保留支架聯(lián)合幾丁糖在輸卵管吻合術(shù)中的臨床效果研究.pdf

1、目的：探討在開(kāi)腹直視下保留支架聯(lián)合幾丁糖對(duì)輸卵管吻合術(shù)后的臨床效果。
　　方法：選取2010年01月至2015年12月就診于蘭州大學(xué)第一醫(yī)院婦科、酒泉市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科輸卵管絕育術(shù)后患者119例，根據(jù)手術(shù)方式分為輸卵管吻合術(shù)后不保留支架組44例（A組）、輸卵管吻合術(shù)后保留支架組39例（B組）、輸卵管吻合術(shù)后保留支架聯(lián)合幾丁糖組36例（C組），實(shí)施輸卵管吻合術(shù)及術(shù)后通液處理并隨訪。統(tǒng)計(jì)分析三組患者術(shù)后復(fù)通率、宮內(nèi)妊娠率、異位妊娠率、術(shù)

2、后不同時(shí)間段的妊娠率及術(shù)后1年梗阻率之間差異，并分析絕育術(shù)式、結(jié)扎部位、術(shù)后輸卵管長(zhǎng)度及不同年齡段對(duì)復(fù)孕的影響。
　　結(jié)果：
　　1.C組輸卵管復(fù)通率明顯高于A、B兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；B組與A組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2.C組宮內(nèi)妊娠率明顯高于A、B兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；B組宮內(nèi)妊娠率與A組比較以及三組異位妊娠率組間比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。<

3、br>　　3.術(shù)后4-8個(gè)月C組妊娠率高于A、B兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），A、B兩組妊娠率及三組術(shù)后9-13個(gè)月及14-18個(gè)月妊娠率相比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），三組術(shù)后妊娠率隨著時(shí)間延長(zhǎng)呈下降趨勢(shì)。
　　4.C組術(shù)后一年再梗阻發(fā)生率低于A、B兩組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　5.三組銀夾法、抽芯包埋法及雙折法術(shù)后復(fù)孕率比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　6.峽部術(shù)

4、后復(fù)孕率高于峽-壺腹部及壺腹部，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；輸卵管峽-壺腹部與壺腹部復(fù)孕率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　7.輸卵管吻合術(shù)后雙側(cè)輸卵管長(zhǎng)度≥5cm者、單側(cè)≥5cm者、雙側(cè)＜5cm者的復(fù)孕率分別為76.17％、56.41%、5.88%，三組間兩兩比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　8.輸卵管吻合術(shù)后年齡在25-29歲、30-34歲及35-40歲的復(fù)孕率之間兩兩比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)