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文檔簡介
1、目的:為進一步提高針灸治療冠心病心絞痛的臨床療效,對2003-2013年針灸治療本病的文獻進行廣泛搜集,系統(tǒng)整理,統(tǒng)計分析篩選針灸治療冠心病心絞痛(胸痹心痛)的常用腧穴。比較統(tǒng)計分析篩選穴結(jié)合藥物、常規(guī)選穴結(jié)合藥物和單純使用藥物治療冠心病心絞痛的療效。
方法:研究采取前瞻性、隨機對照的方法。將納入冠心病心絞痛的90例患者,隨機分為統(tǒng)計分析篩選腧穴+西藥組(治療T組)30例,常規(guī)腧穴+西藥組(對照A組)30例,單純西藥組(對照B
2、組)30例。治療T組予針刺結(jié)合口服西藥治療,腧穴選取內(nèi)關(guān)、膻中、心俞、膈俞、足三里,基于2003-2013年針灸治療冠心病選穴的數(shù)據(jù)挖掘,統(tǒng)計分析篩選所得的腧穴,每天治療1次,7天為一個療程,兩療程間休息1天,共治療2個療程。對照A組予針刺結(jié)合西藥治療,腧穴選取內(nèi)關(guān)、膻中、巨闕、陰郄、郄門,參考王啟才主編的新世紀(第二版)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《針灸治療學(xué)》第277-278頁“心絞痛”使用的腧穴,每天治療1次,7天為一個療程,兩療程
3、間休息1天,共治療2個療程。單純西藥組僅予西藥治療,不予針刺治療。觀察三組患者治療前后的24小時動態(tài)心電圖(Holter)指標、西雅圖心絞痛量表(SAQ)積分、中醫(yī)癥狀積分,并比較三組療效。
結(jié)果:治療后組間比較:①24小時動態(tài)心電圖(Holter)指標:發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時間、負荷值治療T組均低于對照A組(P<0.05),對照A組均低于對照B組(P<0.05)。②西雅圖心絞痛量表(SAQ)積分方面:心絞痛穩(wěn)狀態(tài)情況(AS)、心絞
4、痛發(fā)作情況(AF)及治療滿意程度(TS):治療T組均高于對照A組(P<0.05),對照A組均高于對照B組(P<0.05);軀體活動受限程度(PL)及疾病認知程度(DS):治療T組與對照A組相當(均P>0.05),治療T組、對照A組均高于對照B組(P<0.05)。③中醫(yī)癥狀積分方面:治療T組低于對照A組(P<0.05),對照A組低于對照B組(P<0.05);④心絞痛癥狀療效方面:治療T組優(yōu)于對照A組(P<0.05),對照A組優(yōu)于對照B組(
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