兒童反復(fù)呼吸道感染易感因素Logistic回歸分析.pdf

1、目的:
　　通過(guò)對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections，RRTI)易感因素的分析，試圖尋求兒童RRTI的致病因素，從而臨床預(yù)防RRTI提供思路。
　　方法:
　　選取2014年6月至2015年6月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院患兒進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)住院患兒病史初步篩選出符合RRTI診斷標(biāo)準(zhǔn)可能性大的住院患兒，完成100份問(wèn)卷調(diào)查;同樣方法選出100名非

2、RRTI的住院患兒，完成問(wèn)卷。經(jīng)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選后，最終病例組入組病例86例，對(duì)照組入組病例92例。主要監(jiān)護(hù)人完成一般情況調(diào)查問(wèn)卷、《3～7歲兒童氣質(zhì)量表》、監(jiān)護(hù)人《焦慮自評(píng)量表(SAS)》。本研究采用病例對(duì)照研究，利用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料根據(jù)資料類型選擇檢驗(yàn)方法。先進(jìn)行單因素分析，根據(jù)量表分類數(shù)據(jù)，分別選用卡方檢驗(yàn)和Kruskal Wallis檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，p＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、根據(jù)單因素分析結(jié)果，將具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的相關(guān)因素納入Logistic回歸分析，根據(jù)結(jié)果找出保護(hù)因素和危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)果:
　　1.病例組86例患兒中:男性47例，占54.6％，女性39例，占45.4％，3～5歲組60例，5～7歲組26例，平均年齡為（3.76±1.19）歲。對(duì)照組92例患兒中:男性52例，占56.5％，女性40例，占43.5％，3～5歲組58例，5～7歲組34例，平均年齡為（4.02±1.43）歲。經(jīng)卡方檢驗(yàn)

4、和t檢驗(yàn)，兩組在性別和年齡上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具備良好的可比性。
　　2.主要監(jiān)護(hù)人、母親生育年齡、自然分娩、胎齡（早產(chǎn)）、過(guò)敏體質(zhì)、監(jiān)護(hù)人焦慮、被動(dòng)吸煙、戶外活動(dòng)時(shí)間(＞5h/w)、平均果蔬量（＞250g/d）、抗生素使用（＞30天/年）、出門戴口罩、氣質(zhì)類型（難養(yǎng)型）與兒童RRTI有關(guān)。
　　3.自然分娩、戶外活動(dòng)時(shí)間(＞5h/w)和平均果蔬量(＞250g/d)是反復(fù)呼吸道感染的保護(hù)因素，早產(chǎn)、過(guò)敏體質(zhì)、監(jiān)護(hù)人焦慮、被動(dòng)吸

5、煙、抗生素使用（＞30天/年）、氣質(zhì)類型（難養(yǎng)型）為反復(fù)呼吸道感染的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論:
　　1.兒童出生情況與RRTI有關(guān)，自然分娩可能是RRTI的保護(hù)因素，早產(chǎn)可能是RRTI的危險(xiǎn)因素。
　　2.生活環(huán)境和生活方式與RRTI有關(guān)，被動(dòng)吸煙可能是RRTI的危險(xiǎn)因素，足量戶外活動(dòng)、果蔬攝入較多可能是RRTI的保護(hù)因素。
　　3.過(guò)敏體質(zhì)、抗生素使用過(guò)多可能是RRTI的危險(xiǎn)因素。
　　4.某些氣質(zhì)類型（難養(yǎng)