烏魯木齊市第四人民醫(yī)院抑郁癥住院患者構(gòu)成及艾司西酞普蘭片治療效果評估.pdf

1、目的：⑴探討烏魯木齊市第四人民醫(yī)院抑郁癥住院患者的構(gòu)成及2012-2014年住院藥房 SSRIs抗抑郁藥的臨床應(yīng)用情況；⑵比較艾司西酞普蘭片、舍曲林片及文拉法辛緩釋片治療抑郁癥的療效；比較艾司西酞普蘭片和文拉法辛緩釋片治療抑郁癥的不良反應(yīng)；比較艾司西酞普蘭片治療抑郁癥的療效在不同民族之間有無差異。
　　方法：①采用自編的患者資料調(diào)查表，收集2014年烏魯木齊市第四人民醫(yī)院住院抑郁癥患者的人口學(xué)資料，包括性別、年齡、民族、職業(yè)、病程

2、、文化程度、入院時間，并記錄患者在住院期間的用藥狀況。利用烏魯木齊市第四人醫(yī)院的HIS系統(tǒng)，收集2012年-2014年住院藥房SSRIs抗抑郁藥的臨床應(yīng)用情況。②收集符合ICD-10抑郁癥診斷的住院患者，HAMD≥17分，住院滿6周的抑郁癥患者，收集患者使用抗抑郁藥艾司西酞普蘭片、舍曲林片及文拉法辛緩釋片后的HAMD評分，并記錄在病例中提到服用艾司西酞普蘭片和文拉法辛緩釋片治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)。通過 HAMD評分比較治療前、治療1、2

3、、4及6周后數(shù)據(jù)的差異性、減分率、有效率等，對三種抗抑郁藥的療效做一個評價。同時通過 HAMD評分比較艾司西酞普蘭片對漢族和維吾爾族的療效有何不同。
　　結(jié)果：⑴2014年烏魯木齊市第四人民醫(yī)院抑郁癥住院患者中，女性患病率24.3％，男性患病率13.6%，女性患病率高于男性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）漢族患病率18.8%，維吾爾族患病率18.9%，哈族患病率16.6%，回族患病率16.1，四個民族患病率無差異（P>0.05）

4、；2014年的3月收住的抑郁癥患者人數(shù)最多，大專及大專以上文化程度、干部患病率較高（P值均<0.05），年齡31-50歲之間的人群患病人數(shù)超過住院人數(shù)的50%。⑵抑郁癥住院患者治療過程中,合并用藥超過50%，近三年住院藥房SSRIs抗抑郁藥臨床用藥中，艾司西酞普蘭片的應(yīng)用保持穩(wěn)定增長趨勢。⑶住院患者中，分別服用舍曲林片和艾司西酞普蘭片治療的患者，治療4周后，抑郁情緒、自殺風(fēng)險、睡眠不深等臨床癥狀緩解較明顯，HAMD評分有差異（P<0.0

5、5）。分別服用文拉法辛緩釋片和艾司西酞普蘭片治療2周后，抑郁情緒等臨床癥狀有明顯改善，HAMD評分有差異（P<0.05）。不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)文拉法辛緩釋片組高于艾司西酞普蘭片組。服用艾司西酞普蘭片的漢族和維吾爾族，在治療2周后，維吾爾族抑郁情緒患者較明顯，HAMD評分有差異（P<0.05），治療6周后HAMD評分無差異。
　　結(jié)論：2014年烏魯木齊市第四人民醫(yī)院住院患者中，女性抑郁癥患者多于男性，春季是抑郁癥高發(fā)季節(jié)，文化程度高、