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1、伴隨著改革開(kāi)放政策的施行,我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)得到了極大的發(fā)展,在物質(zhì)文化水平得到了前所未有的提高的同時(shí),民眾日益增長(zhǎng)的對(duì)其自身健康的需求也獲得了社會(huì)的極大關(guān)注。正因?yàn)槿绱?,為了滿足民眾日益增長(zhǎng)的對(duì)健康的需求,需要進(jìn)一步深化我國(guó)醫(yī)療體制的改革,尋求在改革醫(yī)院管理體制的基礎(chǔ)上改善醫(yī)院的服務(wù)水平,為民眾帶來(lái)保障性的醫(yī)療管理體系。自改革開(kāi)放幾十年來(lái),我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了一定程度的發(fā)展,從市區(qū)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)再到農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷獲得了完善與發(fā)展,民眾的
2、健康水平不斷提高,死亡率不斷降低,而我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)也得到了前所未有的發(fā)展。然而,鑒于我國(guó)國(guó)情下的種種問(wèn)題,我國(guó)當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展水平與民眾自身對(duì)健康的需求仍處于不對(duì)等的地位,其之間的矛盾仍是較為突出,集中表現(xiàn)在城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生水平差異大,藥品監(jiān)督機(jī)制不成熟,以及公立醫(yī)院的公益性受到威脅等等,這些問(wèn)題都進(jìn)一步加劇了我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的不平衡性。在當(dāng)前看病難、看病貴的難題面前,公立醫(yī)院作為我國(guó)主要的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其管理體制的改革有著非常重要的作用。而作
3、為承擔(dān)縣域人民群眾醫(yī)療保健重任的縣級(jí)公立醫(yī)院,其改革成敗將事關(guān)億萬(wàn)人民福祉。
本研究對(duì)我國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院的管理體制改革進(jìn)行深入剖析,同時(shí)將廣西壯族自治區(qū)武鳴縣公立醫(yī)院管理體制改革作為研究樣本,通過(guò)對(duì)其進(jìn)行分析,得出對(duì)我國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院管理體制改革的啟發(fā),提出研究結(jié)論與研究展望。主要觀點(diǎn)概況如下:第一部分,緒論。主要闡述選題的社會(huì)發(fā)展、國(guó)家政策變遷和“新醫(yī)改”發(fā)展的背景,說(shuō)明為什么要研究縣級(jí)公立醫(yī)院管理體制改革。概述縣級(jí)公立醫(yī)院管理
4、體制改革研究的目的和意義,提出該課題的具體目標(biāo)、研究方法、研究框架及創(chuàng)新點(diǎn)。第二部分,基本概念和理論基礎(chǔ)。主要對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、公立醫(yī)院、管理體制的基本概念進(jìn)行闡釋,對(duì)麥肯錫“7S模型”、框架及7S理論與武鳴縣公立醫(yī)院改革的契合性進(jìn)行分析。第三部分,對(duì)武鳴縣公立醫(yī)院改革的情況進(jìn)行闡述。主要從崗位績(jī)效考評(píng)制度、人事制度改革、內(nèi)部資源整合、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)約束控制機(jī)制建設(shè)、便民惠民措施、補(bǔ)償機(jī)制建設(shè)、改革進(jìn)展效果等方面分析武鳴縣公立醫(yī)院改革的現(xiàn)狀
5、。第四部分,武鳴縣公立醫(yī)院管理體制改革存在的問(wèn)題與原因分析。主要對(duì)武鳴縣公立醫(yī)院管理體制改革過(guò)程中存在的問(wèn)題用麥肯錫“7S模型”進(jìn)行分析。第五部分,對(duì)策。用麥肯錫“7S模型”探索縣級(jí)公立醫(yī)院管理改革的策略及方向,縣級(jí)公立醫(yī)院在管理改革方面要強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)、進(jìn)一步完善醫(yī)改政策體系,科學(xué)規(guī)劃并合理調(diào)整其結(jié)構(gòu)設(shè)置,實(shí)現(xiàn)“管辦分離”的醫(yī)療制度改革,健全分工協(xié)調(diào)機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制,確立“公平優(yōu)先,提高效率”的價(jià)值取向,全方位改革人事制度,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建
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