IL-13、STAT6在面部激素依賴性皮炎患者外周血中的表達及臨床相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　面部激素依賴性皮炎（Facial Corticosteroid Dependent Dermatitis，F(xiàn)CDD)是一種面部長期、反復應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的以治療部位皮膚紅斑、皮紋消失、丘疹、水皰、毛細血管擴張、皮膚干燥脫屑等為主要臨床表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病。本病病程長，且具有損容性，嚴重影響了患者的身心健康和生活質(zhì)量。目前面部激素依賴性皮炎的發(fā)病機制還未明確，有學者認為本病可能是變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)，研究表明Th1/Th2

2、平衡的破壞是變態(tài)反應(yīng)性疾病發(fā)生發(fā)展的一個重要環(huán)節(jié)，局部微環(huán)境中細胞因子的類型是影響Th1/Th2分化的關(guān)鍵因素，而細胞因子作用的發(fā)揮主要依靠 STAT信號傳導。為進一步研究白介素-13（interleukin13，IL-13）和信號傳導及轉(zhuǎn)錄激活因子6（Signal transducers and activators of transcription，STAT6）對面部激素依賴性皮炎患者的作用機制，本實驗初步探討：1.IL-13、ST

3、AT6在FCDD患者和正常人外周血中的表達差異；2.經(jīng)白芍總苷膠囊為主要治療藥物治療2周、4周后，F(xiàn)CDD患者外周血中IL-13、STAT6表達水平的變化，以探討白芍總苷膠囊對FCDD的治療作用；3.IL-13、STAT6表達之間的相關(guān)性，探討IL-13、STAT6在FCDD患者發(fā)病中的作用，為FCDD發(fā)病機制的闡明及治療方案的擬定提供一定的理論依據(jù)；4.IL-13、STAT6在FCDD患者外周血中的表達與臨床及實驗室指標的相關(guān)性。

4、r>　　方法：
　　本實驗采用實時熒光定量反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈式反應(yīng)（Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction，RT-PCR）的方法，對符合FCDD診斷標準的50例面部激素依賴性皮炎患者和40例健康對照組血液中IL-13、STAT6mRNA的表達含量進行檢測，依據(jù)評分標準對FCDD患者進行治療前后病情評分。應(yīng)用SPSS19.0軟件進行實驗數(shù)據(jù)和臨床資料的統(tǒng)計學分析，以P<0.05為有

5、統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果：
　　1.面部激素依賴性皮炎患者外周血中IL-13、STAT6mRNA的表達量明顯高于健康對照組，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.01）。
　　2.白芍總苷膠囊為主要治療藥物治療2周后，患者外周血中IL-13、STAT6mRNA的表達較治療前明顯降低，有統(tǒng)計學意義（p<0.01）；治療4周后，患者外周血中IL-13、STAT6mRNA的表達較治療2周后明顯降低，有統(tǒng)計學意義（p<0.01）。
　

6、　3.面部激素依賴性皮炎患者外周血中IL-13、STAT6之間mRNA的表達呈正相關(guān)且有統(tǒng)計學意義（p<0.01）；IL-13mRNA的表達與病情評分呈正相關(guān)，有統(tǒng)計學意義（p<0.05），STAT6mRNA的表達與病情評分呈正相關(guān)，但結(jié)果無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。
　　4.面部激素依賴性皮炎患者外周血中IL-13、STAT6mRNA的表達與年齡、白細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞及血小板計數(shù)之間無明顯相關(guān)關(guān)系（p>0.05）。<

7、br>　　5.面部激素依賴性皮炎患者經(jīng)白芍治療2周后，病情評分較初次就診時顯著降低，治療4周后，病情評分較治療2周時顯著降低，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　結(jié)論：
　　IL-13和STAT6mRNA在面部激素依賴性皮炎患者外周血中的表達水平顯著高于健康對照組，結(jié)果有統(tǒng)計學意義，表明IL-13和STAT6參與了面部激素依賴性皮炎的發(fā)病。白芍總苷膠囊為主要治療藥物治療2周后，患者外周血中IL-13、STAT6mRNA

8、的表達較治療前明顯降低；治療4周后，患者外周血中IL-13、STAT6mRNA的表達較治療2周后明顯降低，均有統(tǒng)計學意義（p<0.01），IL-13、STAT6之間mRNA的表達呈正相關(guān)，IL-13mRNA的表達與病情評分呈正相關(guān)，結(jié)果均有統(tǒng)計學意義（p<0.01），表明白芍總苷對面部激素依賴性皮炎有明顯的治療作用，且可能是抑制了IL-13、IL-13/STAT6信號轉(zhuǎn)導通路及相關(guān)細胞因子的功能而發(fā)揮其治療作用，遠期療效更好。STAT6