重慶市三甲醫(yī)院住院老年人肌肉減少患病率調(diào)查及其危險(xiǎn)因素的分析.pdf

1、目的：在本研究中，我們使用兩種不同肌肉減少癥（Sarcopenia）工作組推薦的診斷切割點(diǎn)來評(píng)估住院老年人肌肉減少的患病率，并分析了肌肉減少與一些潛在危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。
　　方法：本研究納入了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院接受過 DXA檢查的694名住院老年人（男324、女370）。EWGSOP推薦使用肌肉指數(shù)，即使用 DXA測(cè)量出四肢肌肉量再除以身高的平方作為判定有無肌肉減少的指標(biāo)，其推薦的切割點(diǎn)男性為7.23-7.26 kg/m2，

2、女性為5.5-5.67 kg/m2。2014年，AWGS發(fā)布了針對(duì)亞洲人群的肌肉減少篩查切割點(diǎn)，使用DXA測(cè)算出肌肉指數(shù)，如男性小于7.0 kg/m2或女性小于5.4 kg/m2則為肌肉減少。我們分別使用兩個(gè)工作組推薦的切割點(diǎn)得出本研究人群肌肉減少的患病率，并且分析了骨骼肌減少與其他臨床指標(biāo)的關(guān)系。
　　結(jié)果：用亞洲肌少癥工作組的分割點(diǎn)時(shí)，男性肌肉減少患病率為45.9％，女性為36.7%；而參考?xì)W洲老年人肌少癥工作組的切割點(diǎn)時(shí)，男

3、性肌肉減少患病率為56.6%，女性為28.6%。分別用兩種切割點(diǎn)作診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，男性肌肉減少患病率之間存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而女性則否。使用多元線性回歸得出男性肌肉指數(shù)與全身肌肉指數(shù)（全身肌肉量/身高的平方）、BMI、腹部/臀部脂肪比值、TSH、HDL，而與估計(jì)的內(nèi)臟脂肪質(zhì)量、全身脂肪百分百、HbA1c和Hs-CRP呈負(fù)相關(guān)；女性肌肉指數(shù)與全身肌肉指數(shù)、BMI、髖關(guān)節(jié)骨密度T值、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、血漿前白蛋白、HDL呈正相關(guān)，而與全身骨密度Z值、