重慶市“三甲”醫(yī)院住院醫(yī)師醫(yī)患溝通現(xiàn)狀調(diào)查研究.pdf

1、隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們的維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，舊的生物醫(yī)學(xué)模式導(dǎo)致醫(yī)生只重視人的生物特性，忽視患者的心理訴求和社會(huì)性，致使醫(yī)患之間缺少信任與尊重。近年來(lái)，醫(yī)療糾紛數(shù)量不斷增加，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患矛盾呈現(xiàn)激化的趨勢(shì)。大量研究已證實(shí)，有效的醫(yī)患溝通能夠加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的信任，改善醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾。本研究通過(guò)對(duì)本地區(qū)醫(yī)院住院醫(yī)師的醫(yī)患溝通現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，了解臨床一線的醫(yī)患關(guān)系，提出改善醫(yī)患溝通的建議和對(duì)策，探討針對(duì)性開展醫(yī)患溝通教育、醫(yī)

2、德和溝通技能培養(yǎng)方法；并對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師與非規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師進(jìn)行對(duì)照研究，促進(jìn)本地區(qū)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的完善和發(fā)展。
　　本研究采用美國(guó)辛辛拉提大學(xué)William B.Brinkman等編制和測(cè)試成熟的多源反饋評(píng)價(jià)問(wèn)卷(見(jiàn)附表)對(duì)重慶市16所“三甲”醫(yī)院內(nèi)、外、婦、兒科住院醫(yī)師進(jìn)行問(wèn)卷評(píng)價(jià)，問(wèn)卷評(píng)價(jià)表有：患者、護(hù)士、主治醫(yī)生和住院醫(yī)師自評(píng)4個(gè)評(píng)價(jià)表，分析275名住院醫(yī)師醫(yī)患溝通現(xiàn)狀。
　　對(duì)患者、護(hù)士、主治醫(yī)生和住院醫(yī)師各

3、調(diào)查對(duì)象的評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果顯示本地區(qū)“三甲”醫(yī)院住院醫(yī)師醫(yī)患溝通特點(diǎn)：(1)患者對(duì)住院醫(yī)師溝通技能滿意度較差，護(hù)士對(duì)住院醫(yī)師合作能力不滿意，主治醫(yī)師期待住院醫(yī)師提高技術(shù)性溝通水平，住院醫(yī)師自我評(píng)價(jià)較高，主觀認(rèn)同感較強(qiáng)；(2)醫(yī)患之間對(duì)醫(yī)患溝通行為的需求和認(rèn)知差異是影響醫(yī)患溝通質(zhì)量的重要因素；(3)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)沒(méi)有達(dá)到提高住院醫(yī)師醫(yī)患溝通技能的目的，其技術(shù)性溝通能力的提高與業(yè)務(wù)水平提高有關(guān)；(4)不同單位住