臨床實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量現(xiàn)狀、影響因素分析及對策研究.pdf

1、研究目的:通過文獻研究及問卷調(diào)查，了解臨床實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量的現(xiàn)狀及其相關(guān)情況，明確臨床實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量的主要影響因素。從而針對存在的問題，提出改善臨床實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量的建議及對策，以進一步提高臨床實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量和整體素質(zhì)。
　　研究方法:通過問卷調(diào)查，對某三級醫(yī)療機構(gòu)的臨床帶教老師以及2012～2015屆臨床實習(xí)生進行了全面調(diào)查。了解某院臨床實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量的現(xiàn)狀及其相關(guān)情況，明確實習(xí)質(zhì)量的主要影響因素及其影響程度、影響范圍等。并比較教

2、學(xué)措施改進前（2012、2013屆臨床實習(xí)生）和教學(xué)措施改進后（2014、2015屆臨床實習(xí)生）實習(xí)質(zhì)量的差異。使用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)的整理與分析，統(tǒng)計學(xué)分析方法采用構(gòu)成比、卡方檢驗等。
　　結(jié)果:1、共回收“臨床實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量影響因素調(diào)查問卷”174份，回收率97％，統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，影響實習(xí)質(zhì)量的主要因素有以下九個方面:“考研備考”、“就業(yè)面試、公務(wù)員考試備戰(zhàn)”、“學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，虛心好學(xué)，打算培養(yǎng)扎實的基本功”、“帶教老

3、師經(jīng)驗豐富，善于激發(fā)學(xué)生興趣，學(xué)生樂于學(xué)習(xí)”、“帶教老師熱情，入科宣教到位，學(xué)生很快溶于科室”、“經(jīng)常參加科內(nèi)教學(xué)查房，提高診療思維”、“醫(yī)院有較好的技能培訓(xùn)室進行模擬操作練習(xí)、考核”、“經(jīng)常參加科內(nèi)疑難、危重、死亡病例討論”、“為避免醫(yī)患矛盾，帶教老師放手不足，鍛煉機會少”;2、共回收“臨床實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量調(diào)查問卷”學(xué)生自我評價330份，帶教老師評價400份，2014、2015屆實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量比2012、2013屆顯著提高。從學(xué)生自我

4、評價結(jié)果看，優(yōu)秀率從21.79％提高到31.79％，沒有學(xué)生自我評價“不合格”;從帶教老師評價結(jié)果看，優(yōu)秀率從13.50％提高到19.5％，良好率從24.5％提高到33.5％，而不合格率從8％降低到2.5％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。學(xué)生自我評價普遍高于帶教老師評價。
　　結(jié)論:臨床實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量評價體系應(yīng)涵蓋病歷書寫能力、溝通能力、診療思維能力、病情觀察能力、應(yīng)急處理問題能力、常見技能操作、專業(yè)知識、素質(zhì)培養(yǎng)等評價指標(biāo);影響實習(xí)質(zhì)量的主

5、要因素有:“考研備考”、“就業(yè)面試、公務(wù)員考試備戰(zhàn)”、“學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，虛心好學(xué)，打算培養(yǎng)扎實的基本功”、“帶教老師經(jīng)驗豐富，善于激發(fā)學(xué)生興趣，學(xué)生樂于學(xué)習(xí)”、“帶教老師熱情，入科宣教到位，學(xué)生很快溶于科室”、“經(jīng)常參加科內(nèi)教學(xué)查房，提高診療思維”、“醫(yī)院有較好的技能培訓(xùn)室進行模擬操作練習(xí)、考核”、“經(jīng)常參加科內(nèi)疑難、危重、死亡病例討論”、“為避免醫(yī)患矛盾，帶教老師放手不足，鍛煉機會少”。深化醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革是提高醫(yī)學(xué)生實習(xí)質(zhì)量的迫切要求