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1、目的:探討嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的臨床及內(nèi)鏡特點(diǎn),分析易誤診的主要原因,以提高臨床診治水平。
方法:收集廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2004~2014年期間收治的EG患者24例,對(duì)患者的病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)特點(diǎn)、內(nèi)鏡及病理特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療情況進(jìn)行回顧性分析。
結(jié)果:本組患者合并過(guò)敏史8例(33.3%),臨床表現(xiàn)以腹痛(75%)、腹脹(3
2、8.1%)、消瘦(45.1%)等消化不良癥狀多見(jiàn),可有腹水、胰腺炎表現(xiàn);70.7%患者外周血示嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,腹水或骨髓細(xì)胞學(xué)可見(jiàn)嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn);胃竇、十二指腸、回腸為常見(jiàn)病變部位,內(nèi)鏡改變以黏膜糜爛、充血水腫、紅斑及黏膜增厚為主,黏膜病理可見(jiàn)大量嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn);激素治療可快速有效緩解癥狀,外周血嗜酸粒細(xì)胞比例可降至正常范圍值。
結(jié)論:EG的臨床特點(diǎn)、內(nèi)鏡表現(xiàn)皆無(wú)特異性,臨床診療工作對(duì)EG的認(rèn)識(shí)不足,易誤診及漏診,外周血、骨髓
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