間斷冷療對人工全膝關節(jié)置換術后腫痛及關節(jié)活動度的療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察間斷冷療在人工膝關節(jié)置換術后腫痛及關節(jié)活動度的療效。
　　方法：
　　60例單側人工膝關節(jié)置換（TKA）病人隨機分為試驗組30例和對照組30例，試驗組術中關節(jié)周圍注射“雞尾酒”，硬膜外鎮(zhèn)痛泵自控及口服非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛，術后冰袋間斷冷療，對照組不給于冰袋冷療，余治療及功能鍛煉與治療組相同，分別記錄術前、術后6h、24h、48h、72h的運動痛評分（VAS），膝關節(jié)術前、術后1d、2d、3d、1w的關節(jié)活動

2、度(Range of Motion,ROM值)，術后6h、24h、48h所有血性引流液總量(ml)，術后并發(fā)癥及患者滿意度。
　　結果：
　　通過對兩組患者術前、術后不同時間點運動VAS值變化情況分析比較，兩者組內比較，較術前差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，說明鎮(zhèn)痛方案選擇有效，可減低TKA術后疼痛評分；而試驗組與對照組比較，而冷療組疼痛改善較明顯，二者比較有統(tǒng)計學意義，這說明冷療在鎮(zhèn)痛方面效果顯著。?兩組患者術后不同時間

3、點關節(jié)活動度比較，兩組組內比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，這說明早期鎮(zhèn)痛效果顯著，關節(jié)及早得到有效地功能鍛煉，膝關節(jié)活動范圍增大；而試驗組膝與照組比較試驗組優(yōu)于對照組，二者比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，說明間斷冷療可改善膝關節(jié)早期活動度。?通過對兩組術后6h、24h、48h引流量的分析，二者比較試驗組優(yōu)于對照組，二者有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。④通過對兩組患者副反應分析，試驗組無明顯相關并發(fā)癥出現，說明間斷冷療并不增加不良