參芪益智健腦方治療2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙的臨床觀察.pdf

1、目的:探討中醫(yī)藥對(duì)2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙的認(rèn)識(shí)，觀察參芪益智健腦方治療2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙腎虛精虧、痰瘀阻絡(luò)證患者在中醫(yī)證候積分、血糖、血脂、中文版簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)及中文版蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)的總分減分值等指標(biāo)，評(píng)價(jià)參芪益智健腦方的療效、安全性，為2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙的中醫(yī)藥治療提供依據(jù)。
　　方法:在2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙人群中，按照證候類型的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，將符合腎虛精虧、痰瘀阻絡(luò)

2、證證型的患者擇出60例，將患者隨機(jī)分為2組。其中對(duì)照組30例，予以基礎(chǔ)治療，即二甲雙胍+沙格列汀片（安立澤）+尼莫地平(尼莫同）治療以及其他對(duì)癥處理。治療組則是在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上予參芪益智健腦方治療。兩組均觀察12周。觀察兩組治療前后臨床癥狀、血糖、血脂、認(rèn)知功能評(píng)價(jià)量表以及肝腎功能等療效性指標(biāo)和安全性指標(biāo)的變化情況。
　　結(jié)果:通過統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，在治療前，兩組患者性別、年齡、病程等基本數(shù)據(jù)無顯著性差異（P＞0.05）。

3、r>　　(1)臨床療效:治療后治療組臨床療效總有效率90.00％，對(duì)照組總有效率66.67％，治療組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。
　　(2)中醫(yī)證候療效:治療后治療組中醫(yī)證候療效總有效率93.30％，對(duì)照組總有效率66.67％，治療組對(duì)中醫(yī)證候的改善顯著優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　(3)血糖水平:治療后兩組患者FBG、PBG、HbA1c較治療前均明顯下降(P＜0.05);治療組對(duì)血糖的控制效果明顯優(yōu)于對(duì)照組

4、(P＜0.01)。
　　(4)血脂水平:治療后兩組組間比較，TG、TC、LDL-C三者水平雖均有下降，但是TC下降尤為明顯(P＜0.01)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組在控制TC的效果上明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　(5) MoCA量表:治療后兩組患者的MoCA量表評(píng)分較前有所改善(P＜0.05)。兩組組間比較，MoCA量表評(píng)分改善顯著(P＜0.01)。
　　(6) MMSE量表:治療后兩組患者的MMSE量表評(píng)分變化具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

5、P＜0.05)。組間比較該量表評(píng)分較前有一定改善(P＜005)。
　　(7)安全性指標(biāo):參芪益智健腦方在2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙的治療中具有安全性，通過治療前后對(duì)血尿糞常規(guī)、肝腎功能的統(tǒng)計(jì)分析，無顯著性差異(P＞0.05)，并且治療期間患者未出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)。
　　結(jié)論:經(jīng)過本臨床研究表明，參芪益智健腦方治療2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙具有顯著療效，不僅明顯改善患者的臨床癥狀，同時(shí)還可以調(diào)節(jié)血糖、改善認(rèn)知功