2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙的中醫(yī)證候規(guī)律研究.pdf

1、目的:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，對(duì)2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙患者的四診信息做統(tǒng)一的問卷調(diào)查，探討2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙中醫(yī)證候分布規(guī)律特點(diǎn)，以指導(dǎo)臨床。
　　 方法:1、對(duì)所有符合條件的患者按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)查，記錄資料包括:1)一般資料:住院號(hào)、人口學(xué)特征、病史等;2）西醫(yī)診斷:2型糖尿病診斷、輕度認(rèn)知功能障礙診斷;3）中醫(yī)診斷:中醫(yī)癥狀、舌苔、脈象等。
　　 2、依據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，選擇2012年6月1日至2013

2、年2月17日于大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院住院患者為研究對(duì)象，將錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)校正。
　　 3、應(yīng)用SPSS18.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料按頻數(shù)及百分比表示，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。所有檢驗(yàn)均以α=0.05水準(zhǔn)作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 4、應(yīng)用因子分析法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，參照中醫(yī)診斷學(xué)及中醫(yī)證候診療術(shù)語(yǔ)，結(jié)合臨床實(shí)際確定主要證型。
　　 結(jié)果:1、男、女兩組平均年齡行t檢驗(yàn)，p＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)顯著差異，故

3、本研究在發(fā)病年齡的分布上不存在性別差異。
　　 2、2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙患者常見癥狀按出現(xiàn)頻率從高到低（前15位）依次為智能減退、神疲、乏力、四肢麻木、視物模糊、頭暈、失眠、雙目干澀、口渴多飲、自汗、尿量多、大便干結(jié)、耳鳴、肢體腫脹、夜尿頻多、耳聾。
　　 3、舌脈多表現(xiàn)為:舌紅、薄白苔、白膩苔，脈細(xì)數(shù)、脈沉細(xì)、脈滑數(shù)。
　　 4、通過對(duì)58個(gè)入選四診信息進(jìn)行因子分析，提取出9個(gè)公因子，結(jié)合臨床實(shí)際，歸為五

4、個(gè)證型，在121例患者中分布如下:腎虛證最多見占35.53％，其次為脾虛證、肝郁血虛證、痰濁阻竅證，分別占19.80％、17.36％、15.70％，瘀血阻絡(luò)證最少，占11.57％。
　　 結(jié)論:1、基于因子分析結(jié)果，參照中醫(yī)診斷學(xué)及中醫(yī)證候診療術(shù)語(yǔ)，結(jié)合臨床實(shí)際，總結(jié)出2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙的常見證型有五個(gè)，即腎虛證、脾虛證、肝郁血虛證、痰濁阻竅證、瘀血阻絡(luò)證:
　　 (1)腎虛證:智能減退、腰酸痛、四肢酸軟、自汗、

5、盜汗、五心煩熱、耳鳴、耳聾、咳笑遺尿、膽怯、夜尿多、目胞色黑晦暗、舌紅苔薄、脈細(xì)數(shù);
　　 (2)脾虛證:智能減退、口渴多飲、尿量多、消谷善饑、氣短、便溏、形寒肢冷、舌紅、苔薄、脈沉細(xì);
　　 (3)肝郁血虛證:智能減退、急躁易怒、四肢麻木、目昏、頭暈、目澀、心煩、小便頻數(shù)、口氣、便秘、善太息;
　　 (4)痰濁阻竅證:智能減退、頭重如裹、肢體沉重、嗜睡、胸悶、胃脘脹痛、腹脹、納少、渴不多飲、便粘、舌淡、胖大舌、