血虛證自評量表的初步研制及考評.pdf

1、目的:
　　本課題是以中醫(yī)整體觀念為指導，基于文獻調研結果和證素辨證原理，初步研制一個具有中醫(yī)特色的血虛證量表，對血虛證量表的信度、效度、反應度等進行考評，為血虛證的中醫(yī)臨床診斷及療效評價客觀化提供一種量化參考工具。
　　方法:
　　1.根據量表研制方案，基于相關文獻調研，篩選出血虛證相關條目，篩選出的條目經過專家討論、術語規(guī)范化處理建立血虛證條目池。
　　2.采用三輪德爾菲專家咨詢法:第一輪咨詢，對條目池進行初

2、步篩選（附錄1），第二輪咨詢，條目再次篩選及維度分類（附錄2），第三輪咨詢，根據條目的重要性進行篩選（附錄3）。
　　3.預調查:①收集40例相關病例（正常入或血虛證患者）用于量表預試驗（語言調試），形成量表（2版）;②收集100例血虛證患者經過困難度分析法、反應特征性分析法及相關系數法等統(tǒng)計學方法篩選條目，形成量表（3版）。
　　4.考評:收集300例血虛證患者病例，100例非血虛證患者病例，用于量表的信、效度考評。

3、>　　結果:
　　1.通過三輪德爾菲專家咨詢形成血虛證自評量表（附錄3），該量包含46條條目，由心、肺、脾、肝、膽、腎、胞宮7個維度組成。
　　2.臨床預調查:經過困難度分析法、反應特征分析法及相關系數法等統(tǒng)計學方法對46條條目進行篩選得出43條條目，其中心維度17條、肺維度5條、脾維度12條、肝維度14條、腎維度8條、胞宮維度4條。
　　3.量表信、效度考評:本量表總信度指標Spearman-Brown系數、各個維度

4、信度指標都＞0.7，所以信度都比較好;總量表Cronbach's Alpha為0.860，腎維度0.672，其余都大于0.7，證明量表內在一致性信度較好;因子分析法:通過主成分分析法得出總方差解釋結果，根據統(tǒng)計結果提取的公因子初始特征值＞1，故提取到的公因子數為11個，累計方差貢獻值為62.837％，根據表3-6統(tǒng)計結果，該量表的公因子能解釋50％以上的變異，而且每個條目公因子方差提取值＞0.4，所以該量表具有較好的結構效度。效度和因子