1、目的:觀察培菲康聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療嬰幼兒肺炎繼發(fā)性腹瀉的臨床療效。
方法:選取在我院兒科住院的肺炎繼發(fā)性腹瀉嬰幼兒50例(病例組),年齡為2~36個月,將其隨機(jī)分為聯(lián)合治療組及培菲康治療組,兩組均給予常規(guī)抗感染等對癥支持治療,聯(lián)合治療組在此基礎(chǔ)上加服葡萄糖酸鋅片和培菲康,培菲康治療組僅給予培菲康膠囊。同時選取同期住院的僅患有肺炎的同齡患兒(肺炎病程72h后無癥狀性腹瀉出現(xiàn)或抗生素應(yīng)用48 h后未出現(xiàn)腹瀉的患兒)20例為單純肺炎
2、組。選取50例同期在我院兒科門診健康體檢的近期未服用鋅制劑的同齡兒為健康對照組。觀察兩治療組治療總有效率,檢測健康對照組及病例組治療前后的血鋅水平,同時檢測病例組治療前后的血漿DAO活性、D-乳酸值及糞便中雙歧桿菌及大腸桿菌2種代表菌的數(shù)量,并檢測單純肺炎組患兒血漿DAO活性和D-乳酸值。
結(jié)果:(1)病例組與健康對照組相比較,前者血鋅水平明顯降低(P<0.05)。(2)治療前,兩治療組的血漿DAO活性、D-乳酸水平及腸道兩種
3、細(xì)菌數(shù)相比較,均無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。(3)經(jīng)治療后,聯(lián)合治療組血鋅水平及治療總有效率均高于培菲康治療組(P<0.05);且前者血漿DAO活性及D-乳酸值亦明顯低于后者(P<0.05);鋅聯(lián)合治療組與培菲康治療組的糞便中2種細(xì)菌數(shù)(拷貝數(shù)/g濕便)及B/E值較治療前均顯著改善(P<0.05),但是兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
結(jié)論:肺炎繼發(fā)性腹瀉的嬰幼兒血鋅水平明顯低于同齡健康兒。肺炎繼發(fā)性腹瀉的嬰幼兒體內(nèi)