安子合劑治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床療效及對血清同型半胱氨酸水平的影響.pdf

1、目的:通過觀察安子合劑治療腎虛血瘀型的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者臨床癥狀的變化、血清妊娠激素(E2、P、β-HCG)、同型半胱氨酸(Hcy)水平以及盆腔B超監(jiān)測胚胎發(fā)育等情況，探討安子合劑治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的臨床療效，以及安胎療效與血清同型半胱氨酸相關(guān)性的作用機(jī)理。
　　方法:臨床收集2016年3月至2017年1月在江蘇省中醫(yī)院婦科門診就診及病房住院的腎虛血瘀型復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者60例，用簡單隨機(jī)分組方法分為治療組（30例）和對照組（30例）。治療組

2、給予安子合劑+地屈孕酮片+復(fù)合維生素片（愛樂維）口服;對照組給予地屈孕酮片+復(fù)合維生素片（愛樂維）口服。4周為一觀察周期。分別觀察治療前后兩組患者證候積分變化、血清E2、P、β-HCG、同型半胱氨酸水平、盆腔B超監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。通過SPSS23.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，判斷臨床療效，分析作用機(jī)理。
　　結(jié)果:
　　(1)臨床證候積分:兩組患者治療后積分均較治療前顯著降低(P＜0.05);治療組總積分降低幅度較對照組大(P＜

3、0.05);中醫(yī)證候療效比較:治療組總有效率93.3％，顯著優(yōu)于對照組總有效率66.7％(P＜0.05)。
　　(2)血清妊娠激素水平:通過折線圖走勢發(fā)現(xiàn)，治療后兩組患者血清E2、P、β-HCG水平均呈上升趨勢;通過折線圖比較發(fā)現(xiàn)，治療組上升幅度明顯高于對照組(P＜0.05)。
　　(3)血清同型半胱氨酸水平:兩組患者治療后Hcy水平均較治療前顯著下降(P＜0.05);且治療組下降幅度明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

4、　　(4)盆腔B超監(jiān)測胚胎發(fā)育情況:治療組B超監(jiān)測胎心良好且胚胎發(fā)育成形共28例(93.3％);對照組監(jiān)測胎心良好且胚胎發(fā)育成形共21例(70.0％)，治療組胎兒成活率顯著高于對照組(P＜0.05)。
　　(5)綜合療效:治療組痊愈率16.7％，顯效率66.7％，有效率10％，總有效率93.3％;對照組痊愈率3.3％，顯效率26.7％，有效率36.7％，總有效率66.7％。兩組總有效率比較，治療組明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。<