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1、目的:通過(guò)對(duì)重癥急性胰腺炎(SAP)大鼠注射兩種不同的藥物(川芎嗪注射液、維拉帕米注射液),觀察及對(duì)比該兩種藥物對(duì)SAP大鼠血清炎癥細(xì)胞因子(TNF-α、IL-6)、淀粉酶的影響作用,同時(shí)進(jìn)行胰腺組織病理學(xué)評(píng)分。表明川芎嗪及維拉帕米能有效減輕SAP大鼠胰腺病理?yè)p傷,對(duì)于SAP具有一定的防治作用;兩種藥物部分實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著性差異(P<0.05)。為臨床綜合治療SAP提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
方法:SD大鼠64只(雌雄各32只),隨機(jī)分
2、4組;假手術(shù)組(SO組)16只、SAP模型組(SAP組)16只、川芎嗪注射液組(TMP組)16只和維拉帕米注射液組(VER組)16只。SO組大鼠開腹后僅暴露并輕輕翻動(dòng)胰腺,SAP組與TMP、VER組大鼠均在開腹后采用配置好的5%?;悄懰徕c(0.1ml/100g)胰膽管逆行注射法建立大鼠SAP模型,造模好30min后,TMP對(duì)照組予以大鼠腹腔注射川芎嗪注射液8mg/100g,容積為0.4ml/100g,VER對(duì)照組給予大鼠腹腔注射維拉帕米
3、溶液0.1 mg/100g,容積為0.25 mL/100g; SAP模型組和SO組分別注射等量生理鹽水。四組大鼠均分別在6h、12h采集樣本,測(cè)定血清TNF-α、IL-6濃度及血清、腹水淀粉酶的含量,觀察腹水、胰腺組織大體改變,并行胰腺組織病理學(xué)評(píng)分。
結(jié)果:(1) SAP組、TMP組和VER組大鼠在不同時(shí)段(6、12h)血清TNF-α、IL-6濃度均升高,其濃度顯著高于假手術(shù)組(P<0.05)。(2) TMP組大鼠注射川芎嗪
4、注射液后,血清和腹水,淀粉酶、TNF-α、IL-6濃度均明顯降低,與SAP組大鼠比較,有顯著性差異(P<0.05)。(3) VER組大鼠注射維拉帕米注射液后,血清和腹水淀粉酶、TNF-α、IL-6濃度均明顯降低,與SAP組大鼠比較,有顯著性差異(P<0.05)。(4) TMP組與VER組比較,血清、腹水AMY無(wú)明顯差異,6、12h各段時(shí)間TNF-α、IL-6濃度明顯低于VER組(P<0.05)。(5) SAP組在建模后(6h、12h)開
5、腹,腹腔內(nèi)可見血性腸管擴(kuò)張,腹水形成,胰腺大片狀出血、壞死,胰腺病理評(píng)分明顯高于SO組(P<0.05)。TMP、VER組大鼠造模后開腹,可見腹腔內(nèi)有少量淡血性腹水,腸管輕度擴(kuò)張,胰腺點(diǎn)狀出血壞死。兩治療組胰腺組織病理學(xué)評(píng)分高于假手術(shù)組,低于SAP組。
結(jié)論:川芎嗪注射液、維拉帕米注射液均可明顯降低SAP大鼠血清中的TNF-α、IL-6及AMY的含量,且減輕大鼠胰腺病理的損傷。川芎嗪組與維拉帕米組部分實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)(TNF-α、IL-
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