中國應急藥品供應現(xiàn)狀分析和障礙因素研究.pdf

1、目的：評價我國應急藥品供應現(xiàn)狀和供應方式，分析我國應急藥品供應的障礙因素，為中國應急藥品供應保障的有效政策機制的設計提供參考。
　　方法：采用文獻研究，確定了我國的應急藥品目錄及其基本的供應模式；應用關鍵知情人調查方法，對我國目前應急藥品的供應方式選擇、供應障礙因素以及供應的激勵機制開展半結構問卷調查；最后，利用統(tǒng)計分析方法，進行調查數(shù)據(jù)的信效度檢驗，并通過結構方程模型測量影響我國應急藥品有效供應障礙因素指標的顯著性以及其相互作用

2、程度。
　　結果：建立我國的應急藥品目錄，共包括20類229種藥品，93.34％的應急藥品在我國具有生產批號，其中，187種藥品為國產，22種既有國產也有進口，5種藥品只有進口獲得。應急藥品的類型以抗感染藥品和外用藥種類為最多。2014年，全國19個省市對應急藥品目錄中180種（78.60%）藥品進行了醫(yī)院集中招標采購活動。疫苗類藥品通過省疾控中心集中采購發(fā)放，供應渠道相對單一。229種應急藥品中有72種（31.44%）屬于國家基

3、本藥物，175種（76.42%）屬于國家城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保目錄收載藥物。2014年243種應急藥品的年總產量為10938466.86萬（支/粒），人均79.97（支/粒）。平均每種應急藥品，人均產量為0.5137（支/粒），人均所需費用為0.7809元?；陉P鍵知情人調查的分析結果發(fā)現(xiàn)，我國目前應急藥品的供應方式應以庫存儲備和生產能力儲備為主，且供應儲備的主要承擔者應為政府，在應急狀況下，企業(yè)的主要職責為在規(guī)定時限內將藥品發(fā)送至指定地區(qū)

4、和單位，同時定期及時更新庫存、核銷應急藥品；通過結構方程模型可發(fā)現(xiàn)，生產能力、研發(fā)保障、供應保障和救援能力對我國應急藥品供應能力有著正向顯著相關，且這四個影響因素之前也存在顯著正相關關系（P<0.05）。
　　結論：大部分的應急藥品在我國具有生產批號，且進入了省級醫(yī)療機構的集中招標采購目錄，具有較高的可獲得性；二類疫苗可及性較低。城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險的受益者相比農村居民而言，對應急藥品具有更高的可及性和可負擔性。提高我國應急藥品