高原駐訓(xùn)官兵健康狀況及影響因素調(diào)查研究.pdf

1、背景:近年來，隨著部隊高原野外駐訓(xùn)、跨區(qū)機動演習(xí)的頻繁開展，官兵在高原特殊自然條件中的健康狀況及適應(yīng)能力，給部隊作戰(zhàn)能力的發(fā)揮帶來較大挑戰(zhàn)，對衛(wèi)勤保障提出了更高要求。要提高高原駐訓(xùn)官兵健康水平，既需要從保障健康的需求側(cè)來制定防治各類高原疾病的措施，也需要從保障健康的供給側(cè)來提高部隊衛(wèi)生機構(gòu)的高原疾病診治能力。當(dāng)前，部隊各級就高原環(huán)境對官兵健康的影響及實施高原衛(wèi)勤保障的措施，都展開了較為廣泛的研究，但研究對象多針對單個高原駐訓(xùn)部隊的官兵，

2、對來自不同海拔地區(qū)部隊官兵的高原駐訓(xùn)健康狀況對比研究較少，對高原駐訓(xùn)官兵發(fā)生主要系統(tǒng)疾病的影響因素歸納性分析不多，提出的對策措施不夠系統(tǒng)。
　　目的:本研究通過對不同海拔高度的駐訓(xùn)官兵進行健康狀況對比，調(diào)查高原駐訓(xùn)官兵與亞高原駐訓(xùn)官兵主要發(fā)生疾病的差異性，探討高原環(huán)境及相關(guān)因素對疾病發(fā)生的影響。從克服高原惡劣環(huán)境對官兵健康造成的不利影響出發(fā)，討論系統(tǒng)、綜合的部隊高原野外駐訓(xùn)衛(wèi)勤保障對策來提高官兵健康水平。
　　方法:本研究以

3、野外駐訓(xùn)部隊成建制整群抽樣法，選取從本戰(zhàn)區(qū)亞高原地區(qū)（海拔1800米）到外區(qū)亞高原（海拔1500米）駐訓(xùn)部隊，從亞高原地區(qū)（海拔1400米）到高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊，從較低海拔高原（海拔3600米）到高海拔高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊等三個類別的部隊作為研究對象，通過問卷調(diào)查與對比分析，研究不同海拔高度地區(qū)官兵高原野外駐訓(xùn)期間的健康狀況、主要發(fā)生疾病和影響因素。
　　結(jié)果:通過調(diào)查分析，三類野外駐訓(xùn)部隊官兵在駐訓(xùn)期間的發(fā)

4、病情況，集中于呼吸、消化、皮膚、損傷和中毒、感覺器官、循環(huán)系統(tǒng)、肌肉骨骼、血液等8類系統(tǒng)疾病，但各類系統(tǒng)疾病在三類野外駐訓(xùn)部隊中的發(fā)生率及高低排序各不相同，且均存在三類駐訓(xùn)部隊間發(fā)病情況的統(tǒng)計學(xué)差異。在三類駐訓(xùn)部隊官兵發(fā)生系統(tǒng)疾病的兩兩組間比較上，呼吸與消化等兩類系統(tǒng)疾病存在從亞高原地區(qū)（海拔1800米）到亞高原（海拔1500米）駐訓(xùn)部隊與兩類高原駐訓(xùn)部隊（分別從海拔1400米、3600米到海拔4100米駐訓(xùn)）的差異性，兩類高原駐訓(xùn)部隊

5、間無差異性；皮膚、感覺器官、循環(huán)系統(tǒng)、肌肉骨骼、血液等5類系統(tǒng)疾病，存在從較低海拔高原地區(qū)（海拔3600米）到高海拔高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊與2類營區(qū)所在地為亞高原部隊（分別從海拔1800米、1400米到海拔1500米、4100米駐訓(xùn)）的差異性，但兩類營區(qū)所在地為亞高原的部隊間無差異性；損傷和中毒系統(tǒng)疾病，存在從亞高原地區(qū)（海拔1400米）到高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊與從亞高原地區(qū)（海拔1800米）到亞高原（海拔1500米）駐

6、訓(xùn)部隊、從較低海拔高原地區(qū)（海拔3600米）到高海拔高原（海拔4100米）駐訓(xùn)部隊的差異性，而后兩類間無差異性。在各類系統(tǒng)疾病發(fā)生情況影響因素的 Logistic回歸分析上，駐訓(xùn)官兵的職別、學(xué)歷、年齡、軍齡、駐訓(xùn)地與營區(qū)所在地海拔高度差等客觀因素和官兵體質(zhì)指數(shù)、駐訓(xùn)前有無服藥干預(yù)、有無適應(yīng)性訓(xùn)練等主觀因素，與8類主要發(fā)生的系統(tǒng)疾病存在統(tǒng)計學(xué)差異。
　　結(jié)論:本研究表明，高原駐訓(xùn)官兵主要發(fā)生的8類系統(tǒng)疾病，既可能受部隊駐訓(xùn)地與營區(qū)所

7、在地的大氣壓、氧濃度、24小時氣溫變化幅度、日光照射強度等自然環(huán)境差異影響，也可能與駐訓(xùn)官兵自身的年齡、軍齡、職別、學(xué)歷、體質(zhì)指數(shù)、駐訓(xùn)前服藥干預(yù)以及適應(yīng)性訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。要有效克服高原特殊自然條件對官兵健康狀況的不利影響，降低8類系統(tǒng)疾病的發(fā)生率，結(jié)合當(dāng)前部隊衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)勤保障能力建設(shè)現(xiàn)狀，既需要從野外駐訓(xùn)的前、中、后階段，及時采取體檢篩查、藥物干預(yù)、適應(yīng)性訓(xùn)練、階梯習(xí)服、飲食保障、科學(xué)訓(xùn)練、全程化保障等系統(tǒng)性措施，也需要加強高原