原發(fā)性高血壓患者血清Chemerin水平及其與內(nèi)皮功能的相關(guān)性.pdf

1、目的：本課題通過檢測原發(fā)性高血壓（Essential hypertension,EH）患者血清Chemerin水平，闡明血清Chemerin水平與血管內(nèi)皮功能的相關(guān)性。其中血管內(nèi)皮功能用高敏C反應(yīng)蛋白（High sensitivity C reactive protein,HsCRP）、內(nèi)皮素-1（Endothelin-1,ET-1）及一氧化氮（Nitricoxide,NO）來評估。
　　方法：本課題實(shí)驗(yàn)組收集2015年1月至20

2、15年12月就診于河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院門診為原發(fā)性高血壓的患者96例（男52例，女44例），高血壓入選患者參照《2013年中國高血壓防治指南》（修訂版）的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為三個亞組：a組（高血壓1級，共33例，男18例，女15例），b組（高血壓2級，共38例，男20例，女18例），c組（高血壓3級，共25例，男14例，女11例）。同時選取對照組32例（男18例，女14例），對照組均選自河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院的體檢中心，體檢血壓正常，并記錄入選者

3、的病史和各項(xiàng)生化指標(biāo)（包括HsCRP）。采用酶聯(lián)免疫吸附的方法（ELISA）測定所有入選者血清Chemerin、ET-1水平，再采用硝酸還原酶法測定受試者血清、NO的水平。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（態(tài)性應(yīng)用t檢驗(yàn)，否則用Mann-Whitney U檢驗(yàn)；多組間比較采用ANOVA法檢驗(yàn)，若符合方差齊性，進(jìn)一步兩兩比較采用LSD檢驗(yàn)，方差不齊時組間比較采用Gamees-Howell法；HsCRP

4、、ET-1及NO與Chemerin之間的相關(guān)性采用pearson法進(jìn)行相關(guān)分析；將Chemerin與具有相關(guān)意義的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行多元逐步直線回歸分析。性別使用計數(shù)資料來表達(dá)，比較采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。）表示，兩樣本比較若符合正
　　結(jié)果：
　　1.與對照組相比，高血壓組Chemerin水平顯著高于對照組具有統(tǒng)計學(xué)差異（42.01±6.57 VS117.93±4.89,P＜0.05）;高血壓亞組內(nèi)各組C

5、hemerin水平依次升高，具有統(tǒng)計學(xué)差異（128.10±20.30,180.63±18.44,239.59±31.86,P＜0.05)。
　　2.高血壓組HsCRP水平顯著高于對照組具有統(tǒng)計學(xué)差異（2.92±0.74 VS4.29±0.97,P＜0.05);高血壓亞組內(nèi)HsCRP水平無統(tǒng)計學(xué)差異（4.07±0.92,4.28±0.96,4.58±1.00,P＞0.05)。
　　3.高血壓組ET-1水平顯著高于對照組有統(tǒng)計學(xué)

6、差異（41.12±11.24 VS90.56±20.34,P＜0.05);高血壓各組內(nèi)ET-1水平兩兩比較有統(tǒng)計學(xué)差異（77.32±15.68,87.89±13.07,112.13±17.60,P＜0.05)。
　　4.高血壓組 NO水平顯著低于對照組有統(tǒng)計學(xué)差異（17.27±2.87 VS13.52±2.67,P＜0.05);高血壓各組內(nèi)NO水平比較c組低于b組及a組有統(tǒng)計學(xué)差異（10.00±1.71,14.38±1.53,15

7、.19±1.67,P＜0.05)，但b組與a組NO水平比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05)。
　　5.根據(jù)pearson相關(guān)分析表明：Chemerin水平與HsCRP、ET-1水平呈正相關(guān)（相關(guān)系數(shù)r=0.225,r=0.561)；Chemerin水平與NO水平呈負(fù)相關(guān)（相關(guān)系數(shù)r=-0.662)；NO水平與ET-1水平呈負(fù)相關(guān)（r=-0.543)。
　　結(jié)論：
　　1.與對照組相比，原發(fā)性高血壓組血清Chemerin水平