應(yīng)用醫(yī)療手機軟件對重瞼患者術(shù)后隨訪的臨床研究.pdf

1、第一部分醫(yī)療手機軟件在重瞼術(shù)后隨訪應(yīng)用的可行性研究
　　目的:對比重瞼術(shù)后患者在隨訪方式選擇上的差異及其原因分析;探討選擇應(yīng)用醫(yī)療手機軟件隨訪的患者與選擇傳統(tǒng)門診隨訪的患者之間在年齡、文化程度、日平均手機使用率、日平均互聯(lián)網(wǎng)使用率上的差異性。
　　方法:對四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院整形外科2014年11月至2015年11月收治的102例切開法重瞼手術(shù)患者進行隨訪，隨訪方式由患者自行選擇使用醫(yī)療手機軟件隨訪或者傳統(tǒng)門診隨

2、訪。其中手機軟件隨訪組81例作為A組，男性2例，女性79例，年齡16-37歲，平均年齡24歲;門診隨訪組21例作為B組，男性0例，女性21例，年齡16-40歲，平均年齡25歲。對比A、B兩組患者在年齡、文化程度、日平均手機使用率、日平均互聯(lián)網(wǎng)使用率上的差異，調(diào)查結(jié)果使用軟件SPSS19.0進行統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果:1、102位重瞼術(shù)后患者中，81位患者選擇應(yīng)用手機軟件隨訪，其余21名患者選擇門診隨訪;2、重瞼手術(shù)患者16歲-30

3、歲年齡段占84.3％;3、兩組患者的年齡、文化程度、日平均手機使用率、日平均互聯(lián)網(wǎng)使用率的x2值分別為0.736、0.739、2.415、2.226，分別對應(yīng)的P值為0.865、0.946、0.491、0.339，均大于0.05，沒有顯著差異，說明在手機軟件隨訪和門診隨訪的兩組患者在年齡、文化程度、日平均手機使用率、日平均互聯(lián)網(wǎng)使用率上沒有顯著差異，即未發(fā)現(xiàn)重瞼術(shù)后兩種隨訪方式的選擇受患者的年齡、文化程度、日平均手機使用率、日平均互聯(lián)網(wǎng)

4、使用率的影響。
　　結(jié)論:1、重瞼手術(shù)患者年齡在16-30歲階段相對集中;2、相比傳統(tǒng)門診隨訪重瞼術(shù)后患者更傾向選擇通過醫(yī)療手機軟件進行隨訪，應(yīng)用醫(yī)療手機軟件隨訪的方式可能成為未來美容外科術(shù)后隨訪的新趨勢;3、未發(fā)現(xiàn)重瞼術(shù)后隨訪方式的選擇受患者的年齡、文化程度、日平均手機使用率、日平均互聯(lián)網(wǎng)使用率的影響。
　　第二部分醫(yī)療手機軟件在重瞼術(shù)后隨訪應(yīng)用的接受度研究
　　目的:調(diào)查研究重瞼術(shù)后患者是否接受應(yīng)用醫(yī)療手機軟件隨訪

5、替代傳統(tǒng)門診隨訪。
　　方法:收集四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院整形外科2014年11月至2015年11月收治的符合納入標準的102例切開法重瞼手術(shù)患者。隨訪方式由患者自行選擇使用醫(yī)療手機軟件隨訪或者傳統(tǒng)門診隨訪。隨訪方式由患者自行選擇使用醫(yī)療手機軟件隨訪或者傳統(tǒng)門診隨訪。其中手機軟件隨訪組81例作為A組，男性2例，女性79例，年齡16-37歲，平均年齡24歲;門診隨訪組21例作為B組，男性0例，女性21例，年齡16-40歲，平

6、均年齡25歲。分別對兩組患者按就診順序編號，按隨機數(shù)表從A組中隨機抽取20例患者，其中男性0例，女性20例，年齡16-36歲，平均年齡25歲作為C組。對C組患者使用手機軟件進行隨訪3個月后，對患者進行問卷調(diào)查，對結(jié)果進行分析。
　　結(jié)果:1、100％的患者接受通過軟件上傳照片、填寫問卷的形式來向主管醫(yī)生反饋恢復(fù)情況，并使用軟件和主管醫(yī)生及時取得了聯(lián)系;2、100％的患者認為手機軟件隨訪比傳統(tǒng)的門診隨訪節(jié)約了時間和花費;3、95％的

7、患者表示通過軟件了解到了自己希望了解的康復(fù)知識;4、100％患者表示以后就診后仍然愿意應(yīng)用醫(yī)療手機軟件進行隨訪。
　　結(jié)論:1、患者接受應(yīng)用醫(yī)療手機軟件反饋信息給主管醫(yī)生、與主管醫(yī)生聯(lián)系;2、患者表示應(yīng)用手機軟件隨訪比傳統(tǒng)的門診隨訪節(jié)約了時間和花費;3、患者通過手機軟件了解到了自己希望了解的術(shù)后康復(fù)知識及醫(yī)學科普知識;4、患者接受在以后就診后選擇應(yīng)用手機軟件進行隨訪。上述結(jié)果顯示，重瞼術(shù)后患者對應(yīng)用手機軟件進行隨訪的方式接受度高。

8、
　　第三部分重瞼術(shù)后應(yīng)用手機軟件隨訪與門診隨訪的比較
　　目的:比較使用手機軟件隨訪患者與門診隨訪患者在術(shù)后3個月的失訪率、平均隨訪次數(shù)、拆線后隨訪平均所需時間、拆線后隨訪平均所需費用、術(shù)后與主管醫(yī)生溝通次數(shù)、術(shù)后康復(fù)知識掌握程度及患者就診滿意度等指標，并分析其差異原因。
　　方法:收集四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院整形外科2014年11月至2015年11月收治的符合納入標準的102例切開法重瞼手術(shù)患者。讓患者自行

9、選擇手機軟件隨訪組或者門診隨訪組，隨訪方式由患者自行選擇使用醫(yī)療手機軟件隨訪或者傳統(tǒng)門診隨訪。其中手機軟件隨訪組81例作為A組，男性2例，女性79例，年齡16-37歲，平均年齡24歲;門診隨訪組21例作為B組，男性0例，女性21例，年齡16-40歲，平均年齡25歲。分別對兩組患者按就診順序編號，按隨機數(shù)表從A組中隨機抽取20例患者作為C組，其中男性0例，女性20例，年齡16-36歲，平均年齡25歲;從B組中隨機抽取20例患者作為D組，其

10、中男性0例，女性20例，年齡18-38歲，平均年齡25歲。術(shù)后3個月對C、D組患者進行問卷調(diào)查。比較兩組失訪率、平均隨訪次數(shù)、拆線后隨訪平均所需時間、拆線后隨訪平均所需費用、術(shù)后與主管醫(yī)生溝通次數(shù)、術(shù)后康復(fù)知識掌握程度及患者就診滿意度等指標，各組數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果:1、手機軟件隨訪組無人失訪，失訪率0％，而門診隨訪組則有5位患者失訪，失訪率為25％;2、手機軟件隨訪組和門診隨訪組在拆線后隨訪平均

11、所需時間、拆線后隨訪平均所需費用和術(shù)后患者與主管醫(yī)生溝通次數(shù)比較的t值分別為-4.969、-5.394、3.258，對應(yīng)的P值為0.000、0.000、0.006，均小于0.05，差異具有顯著的統(tǒng)計學意義，說明兩組患者在拆線后隨訪平均所需時間、拆線后隨訪平均所需費用、術(shù)后與主觀醫(yī)生溝通次數(shù)上具有顯著差異。其中手機軟件隨訪組在拆線后隨訪平均所需時間、拆線后隨訪平均所需費用上都顯著低于門診隨訪組，而手機軟件隨訪組患者與主管醫(yī)生溝通次數(shù)上則顯

12、著高于門診隨訪組。兩組患者在3個月內(nèi)平均隨訪的次數(shù)比較的t值為2.086對應(yīng)的P值為0.056，大于0.05，未見顯著差異;3、兩組患者在就診滿意度與術(shù)后康復(fù)知識掌握度比較得出的x2值分別為8.844、16.374，對應(yīng)P值分別為0.012、0.001，均小于0.05，差異具有顯著統(tǒng)計學意義。說明兩組患者在滿意度和術(shù)后康復(fù)知識掌握度上具有顯著差異。其中手機軟件隨訪組患者在滿意度與術(shù)后康復(fù)知識掌握度上均顯著優(yōu)于門診隨訪組。
　　結(jié)論