健脾六味方聯(lián)合鋁碳酸鎂、替普瑞酮治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎臨床療效.pdf

1、目的:
　　慢性淺表性胃炎(Chronic Superficial Gastritis，CSG)是由多種病因?qū)е碌奈刚衬ぢ匝仔圆∽儭Ｗ鎳?guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)則將其歸屬于“胃痛”、“胃痞”等范疇。本病雖不至于威脅患者的生命，但時(shí)刻影響著患者的生活質(zhì)量。故如何提高治療CSG的臨床療效是我們探索的方向，目前西醫(yī)對(duì)本病尚無(wú)特殊療法，而中醫(yī)通過(guò)辨證論治，在治療慢性淺表性胃炎具有價(jià)格低廉、癥狀緩解明顯、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢(shì)。
　　健脾六味方是導(dǎo)師治療慢

2、性淺表性胃炎的經(jīng)驗(yàn)方，臨床上大量服用過(guò)該方的慢性淺表性胃炎的門診患者反饋健脾六味方能有效的改善其臨床癥狀，且無(wú)明顯的不良反應(yīng)。故本研究的目的在于:通過(guò)該研究，探究本方聯(lián)合西藥治療脾胃氣虛型慢性淺表性胃炎的臨床療效，并初步探討健脾六味方的作用機(jī)制。
　　方法:
　　針對(duì)2016-7至2016-12于廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃科病門診就診的慢性淺表性胃炎患者，按納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選取81例脾胃氣虛型CSG患者，并隨機(jī)分為中藥

3、組、西藥組、中西醫(yī)組。三組均給予健康生活方式教育等基礎(chǔ)治療(見附錄4)。中藥組予以健脾六味方加減，西藥組予以替普瑞酮加鋁碳酸鎂片，中西醫(yī)組予健脾六味方加味、替普瑞酮、鋁碳酸鎂片。均以4周為一療程，三組治療前后均要填中醫(yī)癥狀量表，評(píng)估各組治療前后癥狀改善情況。
　　結(jié)果:
　　1.中醫(yī)證候比較
　　1.1.治療4周后三組自身前后比較
　　中西醫(yī)組、中藥組及西藥組對(duì)胃脘痛、胃脘痞悶、反酸噯氣、惡心嘔吐、食少納呆、疲倦

4、乏力、四肢不溫、大便溏八個(gè)癥狀均有療效，中西醫(yī)組、中藥組、西藥組三組各組治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　1.2.治療4周后三組之間兩兩比較
　　中西醫(yī)在胃痞滿、納食減少、四肢不溫三個(gè)癥狀效果較中醫(yī)組、西醫(yī)組顯著。而對(duì)于胃脘痛、反酸噯氣、惡心嘔吐三個(gè)癥狀三組治療效果相同，無(wú)差異。中藥組對(duì)于疲倦乏力、便溏方面治療效果優(yōu)于西藥組。
　　2.三組間中醫(yī)證候總有效率的比較
　　治療4周后，中醫(yī)組總有效率為