計算機輔助設計偏突頜畸形水平向頦成形術的臨床分析.pdf

1、目的:計算機輔助外科技術(CAS)已被逐步應用于牙頜面畸形的診治。針對偏突頜畸形，利用計算機輔助外科技術模擬頦成形術，對比臨床實際手術方案作以回顧性分析，證明計算機輔助外科技術在模擬偏突頜畸形患者水平向頦成形術的準確性及可行性，為該項技術指導正頜外科手術提供可靠的依據(jù)。
　　方法:選取28例偏突頜畸形患者，將患者術前的三維CT以DICOM的形式，導入ProPlan CMF1.3軟件重建三維頭顱模型，并確定正中矢狀面、下頜前牙中線以

2、及頦中點。分別測量下頜前牙中線與頦中點到正中矢狀面的距離，并計算其距離之差的絕對值，分析頦部較下頜偏斜程度，作為是否行頦成形術的參考。利用軟件模擬截骨，記錄頦部在水平向上的移動距離，將此距離與術中頦部骨塊實際水平移動距離的數(shù)據(jù)整理后，統(tǒng)一導入SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學分析。同時，在重建的三維頭顱模型上測量模擬術后下頜前牙中線和頦中點到正中矢狀面的距離，利用WinCeph9.0軟件測量實際術后的X線頭顱正位片中的下頜前牙中線和頦中點到

3、面中線的距離，分別將以上兩種參考指標的術前與模擬術后，術前與實際術后，實際術后與模擬術后的數(shù)據(jù)導入SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學分析。
　　結果:1.所有患者術前下頜前牙中線與頦中點到正中矢狀面距離差的絕對值均大于2mm。
　　2.利用計算機輔助外科技術模擬預測與臨床實際術中頦部骨塊水平向移動的距離無統(tǒng)計學差異。
　　3.術前與計算機軟件模擬預測后下頜前牙中線及頦中點到正中矢狀面的距離有統(tǒng)計學差異。
　　4.術前