血清Dickkopf1及SOST在強直性脊柱炎患者中表達及其臨床意義的研究.pdf

1、目的：
　　探討強直性脊柱炎(AS)患者血清Dickkopf-1(Dkk-1)、骨硬化蛋白(Sclerostin，SOST)、骨形態(tài)發(fā)生蛋白(bone morphogenetic protein-2，BMP-2)、25-羥-維生素D(25-OH-VitD)等骨形成相關(guān)因子的表達及其與疾病活動度、嚴重度之間的相關(guān)性。
　　方法：
　　收集2015年3月-2015年7月于浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院風濕免疫科門診治療的88例

2、AS患者、26例類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者和26名體檢健康人員(HC)，比較3組人群血清中的DKK-1、SOST、BMP-2、25-OH-VitD的表達情況;并分別對DKK1與其他分子標志與病情活動度評分(ASDAS)、脊柱影像學評估（mSASSS評分）等進行相關(guān)性分析，探討DKK-1與疾病病情活動度及脊柱病變的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　AS患者男女比例約為3∶1，平均年齡36.5±13.5歲，平均病程10.4±10.3年，A

3、S患者血清DKK-1水平明顯高于RA組和健康對照組（1855.43±84.58vs1416.32±115.20，1855.43±84.58vs1406.58±99.76，P＜0.05），血清SOST水平在AS患者組較正常人群組升高（106.23±6.75vs62.78±6.39，P＜0.05）。而BMP-2及VitD水平在三組間無統(tǒng)計學差異。DKK-1及SOST水平在不同疾病活動評分(ASDAS-CRP及ASDAS-ESR)組別之間均無

4、差異，說明其水平與疾病活動無關(guān);血清SOST和mSASSS的相關(guān)性分析結(jié)果表明二者之間呈負相關(guān)(P=0.019，r2=0.062)，DKK-1雖與mSASSS評分之間有一定的正相關(guān)趨勢，但無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);同時，DKK-1和SOST之間呈負相關(guān)P值=0.013，r2=0.07;和VitD水平之間呈弱正相關(guān)P值=0.027，r2=0.061，但與其余血清學指標均無相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　AS患者中血清DKK-1和