強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎患者外周血Th細(xì)胞的表達(dá)和意義.pdf

1、目的:
　　 ⑴探討AS、 PsA患者外周血Th1、Th2、Th17及Treg細(xì)胞的表達(dá)狀況；
　　 ⑵四種Th細(xì)胞在AS和PsA患者外周血中表達(dá)的差異；
　　 ⑶四種Th細(xì)胞分別與AS和 PsA患者臨床相關(guān)性及意義；
　　 方法：
　　 本課題納入30例AS（均符合1984年修訂的AS 紐約分類標(biāo)準(zhǔn)[4]，初發(fā)的、且處于疾病活動(dòng)期）、23例PsA患者（均符合Moll和Wright[3]的PsA分

2、類標(biāo)準(zhǔn)，初發(fā)的、且處于疾病活動(dòng)期）和18例健康志愿者，分為AS組、PsA組和健康對(duì)照組，詳細(xì)從臨床癥狀、功能指數(shù)、炎性指標(biāo)三個(gè)方向?qū)S、PsA的疾病活動(dòng)進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，抽取外周血，通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)（FCM）分析正常人和AS、PsA患者外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMCs）中Th細(xì)胞的表達(dá)；用Th細(xì)胞與疾病臨床指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)分析。進(jìn)一步將AS組、PsA組與健康對(duì)照組進(jìn)行相互比較分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.30例AS、23例PsA患

3、者的Th1細(xì)胞與健康對(duì)照組相比，明顯升高， PsA組Th1細(xì)胞表達(dá)高于AS組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Th1細(xì)胞與AS的BASDAI、脊柱炎癥、夜間痛VAS 正相關(guān)，Th1細(xì)胞與PsA的壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、PASI、ESR 正相關(guān)。
　　 2.Th2細(xì)胞在三組中表達(dá)無(wú)差異，且Th2細(xì)胞與AS和PsA的臨床指標(biāo)無(wú)相關(guān)性；
　　 3.Th17細(xì)胞在AS與PsA中表達(dá)明顯高于健康對(duì)照組，且在PsA中的表達(dá)高于AS組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Th17細(xì)

4、胞與AS的BASDAI、脊柱炎癥、夜間痛VAS、BSAMI 正相關(guān)，Th17細(xì)胞與PsA的壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、PASI、ESR 正相關(guān)。
　　 4.Treg細(xì)胞在AS與PsA中表達(dá)明顯低于健康對(duì)照組，但在PsA中的表達(dá)與AS組相比無(wú)差異，Treg細(xì)胞與AS的BASDAI、脊柱炎癥、夜間痛VAS 負(fù)相關(guān)，Treg細(xì)胞與PsA的壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、PASI、ESR 負(fù)相關(guān)。
　　 結(jié)論:
　　 1.Th1、Th17細(xì)胞可