冠心病與無癥狀性腦梗死相關(guān)性臨床研究.pdf

1、目的：探討無癥狀性腦梗死（SBI）與冠心?。–AD）的相關(guān)性，為防治該疾病提供了臨床依據(jù)，以達(dá)到早期預(yù)防的目的。
　　 方法：總結(jié)了我院（福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院）2009年1月至2011年4月連續(xù)入住心血管內(nèi)科行冠脈造影檢查，并于造影后1周行頭顱MR檢查的患者的臨床資料。共入選430例，其中CAD組330例（男性234例，女性96例，平均年齡64.79±10.18歲），非冠心病組（NCAD組）100例（男性67例，女性33例，

2、平均年齡60.16±10.73歲）。另根據(jù)頭顱MR掃描有、無腦梗死病灶分為SBI組和非無癥狀性腦梗死組（ABI組）。分別分析患者的性別、年齡、冠心病的危險(xiǎn)因素（高血壓病史、糖尿病史、高血脂癥史和吸煙史）、超敏C-反應(yīng)蛋白（hsCRP）、血同型半胱氨酸（Hcy）、冠狀動(dòng)脈造影評(píng)分（CAS）和Gensini score（GS）與SBI關(guān)系。
　　 結(jié)果：1．CAD組有208例（63％）合并SBI，顯著高于NCAD組（P<0.001）

3、；2．冠心病患者中，（1）SBI組的年齡（67.14±9.77歲）顯著大于ABI組（P<0.001）；（2）208例SBI者有144例（69.2％）伴有冠狀動(dòng)脈左前降支狹窄；（3）通過logistic回歸分析篩選出影響SBI發(fā)生率的危險(xiǎn)因素：年齡 (OR 1.07095％CI 1.032-1.108; P＜0.001)、高血壓?。∣R 2.195 95％CI 1.104-4.366; P＜0.05）、Hcy（OR 1.035 95％CI

4、 0.962-1.113; P＜0.05）、CAS（OR 1.776 95％CI 1.049-3.007; P＜0.05）、GS(OR 1.039 95％CI 1.013-1.066; P＜0.005)。
　　 結(jié)論：冠心病與無癥狀性腦梗死呈顯著正相關(guān)，冠心病合并SBI較非冠心病者高；冠心病患者中年齡、高血壓病史、血同型半胱氨酸、Gensini score、冠狀動(dòng)脈造影評(píng)分是增加SBI發(fā)病率的危險(xiǎn)因素；冠狀動(dòng)脈病變?cè)絿?yán)重，合并S