52例無癥狀性腦梗死臨床特點(diǎn)分析.pdf

1、目的：探討無癥狀性腦梗死(ACI)的患病率、危險因素、影像學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)。 方法：收集2006年12月-2007年12月在山東大學(xué)省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的220例腦梗死患者中的52例ACI患者，對其患病率、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、及伴隨疾病、相關(guān)檢查結(jié)果、個人史等進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果： 1、220例腦梗死患者中，通過影像學(xué)檢查檢出ACI者為52例，占23.6％。以老年患者為主，男性多于女性。 2、該組

2、ACI患者主要臨床表現(xiàn)為頭痛、頭昏、輕微智能減退、反應(yīng)遲鈍、肢體乏力及笨拙、抑郁、焦慮等短暫輕微的非特異性癥狀為主，缺乏特異性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征。 3、影像學(xué)檢查以MRI為優(yōu)，ACI以多發(fā)腔隙性腦梗死為主，好發(fā)部位多發(fā)生于大腦中動脈供血區(qū)，其中以頂葉、額葉、基底節(jié)區(qū)和枕葉為多，分別為51.9％、50.0％、28.8％和21.2％。 4、ACI的相關(guān)危險因素多種多樣，包括年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、心房纖顫、頸

3、動脈狹窄等，其中以年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥為主。 結(jié)論： 1、ACI在腦梗死患者中多見，是一種腦血管常見病，且長期預(yù)后不良，應(yīng)當(dāng)引起重視； 2、ACI缺乏特異性的神經(jīng)系統(tǒng)臨床癥狀和體征，通常表現(xiàn)為某些短暫輕微的、非特異性的癥狀，但反復(fù)發(fā)作可最終產(chǎn)生臨床癥狀體征； 3、ACI主要依靠影像學(xué)檢查來診斷，其中顱腦MRI的診斷價值要優(yōu)于CT，病灶主要是發(fā)生于腦深部的較小面積梗死，以多發(fā)為主； 4、A