12691例山西大醫(yī)院婦產科門診就診患者HPV感染的調查研究.pdf

1、目的：
　　了解山西大醫(yī)院婦產科門診機會性篩查婦女人乳頭瘤病毒（human papilloma virus，HPV）的感染情況，分析其亞型及年齡分布特征，為預防我省女性感染高危型HPV提供理論依據(jù)，進而為我省宮頸癌及癌前病變的篩查工作提供指導方向，并且可以為HPV疫苗工作提供數(shù)據(jù)。
　　方法：
　　統(tǒng)計2015年7月至2017年2月之間，就診于山西大醫(yī)院婦產科門診，行HPV檢測的全部女性，合計12691位，年齡為14-

2、84歲，中位年齡為40歲。根據(jù)年齡將被檢測女性分為6組：≤24歲組、25-34歲組、35-44歲組、45-54歲組、55-65歲組，≥66歲組。資料收集包括：患者姓名、年齡、聯(lián)系方式、月經史、孕產史、既往史、細胞學檢查情況等。本次調查所使用的試劑盒是由HPV核酸擴增試劑以及HPV雜交檢測試劑等構成的，應用的是基因擴增的技術以及導流雜交的原理，通過反向點雜交來檢測擴增的產物與包被有型特異性探針膜的雜交結果，使用堿性磷酸酶體系來進行定性測定

3、，進而對21種HPV基因型實行分型測定。計量資料以均數(shù)±標準差(mean±SD)來表達，兩組率的比較則使用的是?2檢驗，P<0.05來表示差異是有統(tǒng)計學意義的，所有數(shù)據(jù)均應用Excel表格和SPSS20軟件來進行統(tǒng)計結果的分析。
　　結果：
　　1.來自山西大醫(yī)院婦產科門診的12691例檢測樣本中， HPV的總檢出率為25.86％。高危型HPV的檢出率為23.44%，低危型檢出率為4.41%。其中檢出率排在前5位的高危型別是

4、HPV16、58、52、53、39，低危亞型檢出率從高到低依次為81、6、11、44、42、43。
　　2.不同年齡組HPV的檢出率不同，分別為29.33%、22.58%、25.80%、26.18%、34.93%及30.29%。其中55-65歲組的檢出率最高，≥66歲組次之，25-34歲組的HPV檢出率最低，隨著女性年齡增長，HPV檢出率總體呈高→低→高→低的趨勢。
　　3.絕經后女性HPV總體感染率較育齡期女性偏高，≤24

5、歲與≥66歲女性較25-65歲女性HPV檢出率高。
　　結論：
　　山西大醫(yī)院婦產科門診婦女HPV檢出率與國內其他地區(qū)檢出率存在一定的差異，明顯高于全國的平均水平，亦較國內其他省市偏高。本次研究中，高危亞型排名前五位的是HPV16、58、52、53、39，具有我省亞型分布的獨特特點。HPV81是最常見的低危型，與國內其他省市的報導存在差異。另外，我科門診不同年齡段婦女HPV的檢出率均維持在較高的水平，中老年女性為HPV感染的