穴位埋線(xiàn)對(duì)乳腺增生大鼠E2水平及PR-PCNA表達(dá)的影響.pdf

1、研究背景及目的:乳腺增生癥（Hyperplasia of Mammary Gland，HMG）是一種非炎癥性、非腫瘤性疾病，主要是雌、孕激素比例失調(diào)，導(dǎo)致乳腺實(shí)質(zhì)增生過(guò)度和復(fù)舊不全，是乳腺實(shí)質(zhì)的良性增生，是20～50歲女性乳房疾病中的常見(jiàn)病、多發(fā)病。因其發(fā)病率高，部分有癌變可能，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用的激素療法等雖然可以在一定時(shí)期內(nèi)起到治療作用，緩解癥狀，但同時(shí)可引起內(nèi)分泌失調(diào)等副作用。中醫(yī)中藥通過(guò)整體觀(guān)念辨證論治在治療HMG方面發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，積

2、累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。大量臨床報(bào)道表明，針灸作為中醫(yī)外治法之一，對(duì)HMG的病理改變具有抑制及逆轉(zhuǎn)的作用，在整體上調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，一定程度上可有效預(yù)防癌變，且具有良好的遠(yuǎn)期療效。本課題旨在觀(guān)察針灸療法中的穴位埋線(xiàn)對(duì)HMG模型大鼠血清E2水平、乳腺組織PR、PCNA蛋白表達(dá)的影響及乳腺組織病理組織學(xué)改變，探討針灸治療HMG可能的機(jī)理，并通過(guò)穴位埋線(xiàn)對(duì)抗組的設(shè)置，探討針灸對(duì)HMG的預(yù)防作用。
　　 材料和方法:將SD大鼠（均為雌性未孕）60只隨

3、機(jī)分為6組，即正常對(duì)照組、模型對(duì)照組、針刺2療程組、穴位埋線(xiàn)對(duì)抗2療程組、穴位埋線(xiàn)1、2療程組，每組10只。造模方法:外源性注射苯甲酸雌二醇及黃體酮建立HMG動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ停炷r(shí)間1個(gè)月，從模型組中隨機(jī)選取1只做乳腺組織病理學(xué)檢查，確認(rèn)造模成功后進(jìn)行干預(yù)實(shí)驗(yàn)，其中穴位埋線(xiàn)對(duì)抗組為造模與埋線(xiàn)治療同步進(jìn)行。干預(yù)結(jié)束后，測(cè)量實(shí)驗(yàn)大鼠第2對(duì)乳頭高度及直徑，采用摘取眼球法取血分離血清，用電化學(xué)免疫發(fā)光法測(cè)血清E2含量;麻醉后取第2對(duì)乳腺組織固定、

4、包埋、切片，光鏡下觀(guān)察乳腺組織病理學(xué)改變;免疫組化方法檢測(cè)大鼠乳腺組織中孕激素受體PR及細(xì)胞增殖相關(guān)蛋白PCNA的表達(dá)，并對(duì)以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果做定性、定量分析。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0 for windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，取P＜0.05有顯著差異，P＜0.01有極顯著差異。
　　 結(jié)果:與正常對(duì)照組比較，模型對(duì)照組大鼠血清E2水平明顯升高，乳腺組織中PR、PCNA蛋白表達(dá)明顯升高(P＜0.01)，乳頭及大體標(biāo)本形態(tài)明顯

5、改變，病理組織學(xué)也有較大差異;與模型對(duì)照組比較，針刺及穴位埋線(xiàn)各治療組大鼠血清E2水平有不同程度下降，乳腺組織PR、PCNA表達(dá)有不同程度減弱(P＜0.01或P＜0.05)，乳腺組織病理改變明顯，乳頭外觀(guān)不同程度改善。
　　 結(jié)論:血清E2水平異常改變、乳腺組織PR、PCNA蛋白的表達(dá)異?？赡苁荋MG發(fā)生的一部分內(nèi)在重要因素。穴位埋線(xiàn)、針刺治療可通過(guò)降低血清E2水平，調(diào)節(jié)激素水平動(dòng)態(tài)平衡，使其恢復(fù)在垂體-卵巢-內(nèi)分泌軸中的正常調(diào)