穴位埋線對乳腺增生大鼠模型血清E2、LH水平及乳腺Bcl-2表達(dá)的影響.pdf

1、乳腺增生病是中青年婦女最常見的乳腺疾病，病程長，好復(fù)發(fā)，近年來呈現(xiàn)發(fā)病率逐年上升及年輕化趨勢。本病為癌前病變，國內(nèi)外研究均表明不同程度的乳腺增生病發(fā)生乳腺癌的危險性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人。對于乳腺增生發(fā)生的機(jī)理和病因，目前尚無確切了解?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與性激素失調(diào)及月經(jīng)周期有密切關(guān)系，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因病機(jī)與肝氣郁結(jié)、痰凝血瘀、沖任失調(diào)有關(guān)。近十幾年來中醫(yī)對乳腺增生病進(jìn)行了廣泛和深入的研究，針灸療法在治療方面逐漸顯現(xiàn)出重要作用。而穴位埋線法是將現(xiàn)代

2、生物材料與針灸治療相結(jié)合的復(fù)合性治療方法，具有獨(dú)特的臨床價值。
　　 目的:
　　 本課題以SD大鼠為實(shí)驗(yàn)對象，通過觀察穴位埋線法治療乳腺增生病治療前后大鼠雌二醇(E2)、黃體生成素(LH)水平及抗凋亡基因(Bcl-2)蛋白在乳腺組織中的表達(dá)，探討穴位埋線法治療乳腺增生病、預(yù)防乳腺癌的機(jī)理。
　　 方法:
　　 SD大鼠（均為雌性未孕）60只隨機(jī)分為6組，每組10只，分別為正常對照組、模型對照組、針刺組、

3、穴位埋線對抗組、穴位埋線1療程組、穴位埋線2療程組。造模方法:采用雌孕激素聯(lián)合造模法進(jìn)行乳腺增生病理模型造模。大鼠后腿內(nèi)側(cè)肌肉注射苯甲酸雌二醇0.5mg/kg/d，連續(xù)25d后改用黃體酮4mg/kg/d，連續(xù)5d。正常對照組用生理鹽水代替，時間、方法、劑量與模型動物組相同。于造模第30天，隨機(jī)處死模型對照組大鼠1只，病理切片提示造模成功后進(jìn)行干預(yù)實(shí)驗(yàn)，干預(yù)實(shí)驗(yàn)選取相同的兩組腧穴:1.膻中、雙側(cè)屋翳、雙側(cè)三陰交;2.肝俞、雙側(cè)天宗、雙側(cè)足

4、三里，兩組腧穴交替使用。干預(yù)結(jié)束后，采集實(shí)驗(yàn)大鼠眼球血5ml，檢測血清E2、LH含量;干預(yù)過程中對實(shí)驗(yàn)大鼠第2、3對乳頭高度及直徑進(jìn)行測量，了解各組大鼠乳腺充血和水腫的減輕程度，并在干預(yù)結(jié)束后處死大鼠，在光鏡下對乳腺組織行病理學(xué)觀察，對乳腺小葉的腺泡數(shù)量、腺上皮增生，腺泡分泌現(xiàn)象，導(dǎo)管上皮增生程度等進(jìn)行分析;采用免疫組化方法測定乳腺組織中Bcl-2蛋白的表達(dá)。
　　 結(jié)果:
　　 1.大鼠乳頭外觀型態(tài)變化:觀察指標(biāo):(1

5、)乳頭高度:實(shí)驗(yàn)組與模型對照組比較，乳頭高度均有降低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);(2)乳腺直徑:針刺組和學(xué)位埋線2組與模型對照組比較，乳腺直徑縮小，有顯著性差異(P＜0.05)，余實(shí)驗(yàn)組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 2.大鼠乳腺組織病理形態(tài)的改變:與模型對照組相比，各實(shí)驗(yàn)組大鼠乳腺組織腺泡數(shù)量明顯減少、腺上皮、導(dǎo)管上皮增生程度，腺泡分泌現(xiàn)象明顯減輕。
　　 3.大鼠血清中E2、LH的含量變化:大鼠血清中LH水平:模型組LH

6、水平明顯低于正常對照組(P＜0.01);實(shí)驗(yàn)組中除穴位埋線1療程組以外，LH水平均高于模型組(P＜0.01)，接近正常對照組水平。大鼠血清E2水平:與正常對照組相比，模型對照組(P＜0.01)與穴位埋線1療程組(P＜0.05)E2水平明顯增高;與模型對照組相比，針刺組和穴位埋線2療程組E2水平有非常明顯的降低(P＜0.01)，穴位埋線對抗組與穴位埋線1療程組E2水平有明顯降低(P＜0.05)。
　　 4.大鼠乳腺組織中Bcl-2

7、蛋白表達(dá)水平變化:與正常對照組相比，模型對照組(P＜0.01)、穴位埋線1療程組(P＜0.01)及埋線對抗組(P＜0.05)Bcl-2表達(dá)明顯增強(qiáng);與模型對照組相比，針刺組(P＜0.01)和穴位埋線2療程組(P＜0.01)及穴位埋線對抗組(P＜0.05)Bcl-2表達(dá)明顯減弱。
　　 結(jié)論:
　　 1.穴位埋線法、針刺可改善乳腺增生病大鼠的乳腺外觀、形態(tài)及病理組織學(xué)形態(tài)，使接近正常，并可通過調(diào)節(jié)乳腺增生病大鼠血清的性激素