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文檔簡介
1、目的:總結(jié)我院12年脾腫瘤外科臨床診治的經(jīng)驗,提高脾腫瘤診斷及治療的水平,改善脾腫瘤患者的預(yù)后。
方法:結(jié)合相關(guān)文獻,回顧性分析廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,2003年1月至2015年12月間,確診為脾腫瘤的61例患者的臨床資料。
結(jié)果:(1)本研究共61例,良性腫瘤51例(83.61%)包括脾囊腫32例,血管瘤8例,淋巴管瘤4例,錯構(gòu)瘤3例,動脈瘤2例,脈管瘤2例;惡性腫瘤10例(16.39%),其中原發(fā)性脾惡性腫瘤7
2、例,均為惡性淋巴瘤,轉(zhuǎn)移性脾腫瘤3例。(2)良性腫瘤均行脾切除術(shù)或脾部分切除術(shù)。7例原發(fā)性脾惡性腫瘤中4例行脾切除+脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),并輔以術(shù)后化療;3例行骨髓穿刺活檢術(shù),行輔助化療。3例轉(zhuǎn)移性脾腫瘤,行原發(fā)病灶切除+脾切除術(shù)+脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),并輔以術(shù)后化療。(3)61例患者中,53例行B超檢查,56例行CT檢查,B超和CT檢查術(shù)前定位診斷準確率分別為94.34%(50/53)、100%(56/56),B超的定性正確率為33.96%(
3、18/53),CT的定性正確率為64.29%(36/56)。(4)良性腫瘤獲隨訪者34例,其中2例因其他原因死亡,其余至今恢復(fù)良好,最長隨訪時間7年,17例失訪。原發(fā)性惡性腫瘤7例獲隨訪者4例,其中2例存活分別已存活4年、7年,均為行脾切除并行術(shù)后輔助化療患者,2例死亡。3例失訪。
結(jié)論:(1)脾腫瘤發(fā)病率低,臨床病理分類復(fù)雜,以良性腫瘤多見,惡性腫瘤相對少見。(2)影像學(xué)檢查是診斷脾腫瘤的重要手段,CT檢查總體優(yōu)于B超。脾腫
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