福利多元視角下住院精神病人的福利依賴(lài)研究——以南京市某醫(yī)院為例.pdf

1、2009年初，根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)有1億以上的人患有各類(lèi)精神疾病。而伴隨著我國(guó)福利體制的不斷改革，一部分住院精神病人成為國(guó)家福利體系的依賴(lài)者。課題研究的意義就是豐富精神病人以及福利依賴(lài)的研究領(lǐng)域，探索社工介入福利依賴(lài)的方法，減少甚至消除院內(nèi)患者的福利依賴(lài)。
　　課題以南京市某精神病院為考察點(diǎn)，長(zhǎng)期駐點(diǎn)醫(yī)院。運(yùn)用訪談法與多名患者深入交談，進(jìn)行大量調(diào)研。同時(shí)，從福利多元理論出發(fā)，通過(guò)與醫(yī)護(hù)人員訪談、

2、家庭、社區(qū)走訪等方式揭示出精神病人多重“保護(hù)傘”下的生活現(xiàn)狀。分析出多方利益博弈下，院內(nèi)“無(wú)限托底”、院外有限的醫(yī)療投入、支離破碎的家庭、社會(huì)的污名與“自我污名”、“千瘡百孔”的身心才是已康復(fù)住院精神病人長(zhǎng)期“福利依賴(lài)”的真正原因。
　　在院方的幫助下，社工以福利多元為理論基礎(chǔ)，案主中心模式為操作指南。針對(duì)各個(gè)案主的特殊情況進(jìn)行了個(gè)案服務(wù)的摸索。服務(wù)結(jié)束后，成功幫助其中一名案主出院，擺脫福利依賴(lài)。但其在出院一個(gè)月后，因社會(huì)支持不足

3、導(dǎo)致其精神病復(fù)發(fā)再次住院。
　　最終，在原因分析和個(gè)案介入的基礎(chǔ)上，提出具有可實(shí)施性的對(duì)策建議。首先從國(guó)家福利角度出發(fā)，進(jìn)行福利的解綁和細(xì)化、提高院外福利、建設(shè)“半院舍化”康復(fù)中心，并推動(dòng)精神病人權(quán)利司法保障體系的建設(shè)。其次是從社會(huì)和家庭角度出發(fā)，家庭自身應(yīng)該承擔(dān)起基本的責(zé)任和義務(wù)，社會(huì)各界要扶持專(zhuān)業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。大眾媒體要倡導(dǎo)積極健康的文化，傳播社會(huì)正能量。并且，精神病人想要真正擺脫福利依賴(lài)，還需要社區(qū)、民間社會(huì)組織等多方的積