腎衰湯治療慢性腎衰竭脾腎氣虛濁瘀互結(jié)證的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　 本課題通過觀察治療前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(Alb)、血紅白蛋白(Hb)、臨床癥狀的變化來評價腎衰湯治療慢性腎衰竭(CFR)脾腎氣虛、濁瘀互結(jié)證的臨床療效,并評價其安全性。
　　 方法:
　　 所有試驗對象均來自于2010年6月至2011年9月期間湖北省中醫(yī)院腎病?？崎T診及住院部診斷為CFR且中醫(yī)證屬脾腎氣虛、濁瘀互結(jié)證的患者,共選取60例患者,

2、按照隨機的原則分為治療組和對照組,每組30例。治療組予腎衰湯配合西醫(yī)基礎治療,對照組予以析清膠囊配合西醫(yī)基礎治療,總療程均為3個月,觀察治療過程中患者生命體征及臨床癥狀的變化,并于治療前后分別檢查Scr、BUN、Ccr、Alb、Hb、24hUPQ、糞常規(guī)、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、肝功能。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析試驗數(shù)據(jù),來評價腎衰湯的療效性和安全性。
　　 結(jié)果:
　　 1.疾病總療效方面:治療組顯效3例、有效8

3、例、穩(wěn)定10例、無效9例,總有效率70.00％,對照組顯效2例、有效6例、穩(wěn)定8例、無效14例,總有效率53.33%,組間比較有顯著差異(p＜0.05),說明治療組總療效優(yōu)于對照組。
　　 2.中醫(yī)證候療效方面:治療組臨床痊愈1例、顯效12例、有效10例,總有效率76.67%,對照組臨床痊愈1例、顯效10例、有效8例,總有效率63.33%,組間比較有顯著差異(p＜0.05);兩組治療后中醫(yī)癥狀積分均降低,與治療前比較具有顯著性差

4、異(p＜0.05),組間比較有顯著差異(p＜0.05),說明治療組改善臨床癥狀優(yōu)于對照組。
　　 3.實驗室檢查指標方面:兩組治療后Scr和BUN均降低,Ccr升高,與治療前比較均具有顯著性差異(p＜0.05),說明治療組和對照組都能改善腎功能;治療后Scr、Ccr組間比較有均顯著差異(p＜0.05),說明治療組在改善Scr、Ccr方面優(yōu)于對照組。
　　 治療組治療后Hb、Alb均明顯升高,24hUPQ降低,與治療前相比

5、均具有顯著性差異(p＜0.05),對照組治療后Hb升高,與治療前相比較有顯著性差異(p＜0.05);治療后Hb、24huPQ、Alb組間比較有均具有顯著性差異(p＜0.05),說明治療組升高Hb、Alb,降低24hUPQ優(yōu)于對照組。
　　 4.安全性方面:該試驗方案對患者心電圖、肝功能及血、尿、糞常規(guī)均無不良影響,且患者腎功能得到改善,在試驗過程中未見藥物相關不良反應發(fā)生,證明了該試驗方案安全有效。
　　 結(jié)論: