少腹逐瘀湯治療原發(fā)性痛經(jīng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：痛經(jīng)在婦科臨床十分常見，約50％婦女會(huì)發(fā)生痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)占痛經(jīng)的90%以上，少腹逐瘀湯是使用最多的經(jīng)典方。本研究的目的是通過比較少腹逐瘀湯和其它常用藥物治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效差異，系統(tǒng)評(píng)價(jià)少腹逐瘀湯治療原發(fā)性痛經(jīng)的有效性和安全性，為臨床用藥和進(jìn)一步深入研究提供循證學(xué)依據(jù)。
　　方法：通過檢索CNKI、VIP、CBM、萬方等數(shù)據(jù)庫得到關(guān)于少腹逐瘀湯治療原發(fā)性痛經(jīng)的原始文獻(xiàn)共737篇，通過篩選、剔除得到符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)32篇。按照

2、《少腹逐瘀湯治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床文獻(xiàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)表》對(duì)所納入的文獻(xiàn)進(jìn)行資料提??；按照《Jadad評(píng)分量表》對(duì)所納入的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)分；對(duì)能進(jìn)行效應(yīng)量合并的文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析，運(yùn)用RevMan5.2(Review Manager5.2)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。
　　結(jié)果：（1）納入質(zhì)量評(píng)價(jià)的文獻(xiàn)32篇，研究目的以臨床療效證實(shí)為主，其中5篇使用隨機(jī)數(shù)字表，23篇提及隨機(jī)分配；2篇提及使用單盲；9篇給出了具體的檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量及P值；4篇提及安全性

3、指標(biāo)；5篇記錄并分析了各組不良反應(yīng)。
　　（2）Meta分析結(jié)果：臨床療效及安全性：①近期總療效方面，少腹逐瘀湯組優(yōu)于對(duì)照組。②在疼痛強(qiáng)度評(píng)分、體內(nèi)血清前列腺素水平方面，少腹逐瘀湯優(yōu)于布洛芬。③在疼痛強(qiáng)度評(píng)分方面，少腹逐瘀湯優(yōu)于月月舒痛經(jīng)寶顆粒。④在遠(yuǎn)期療效、血液流變學(xué)指標(biāo)及不良反應(yīng)方面，少腹逐瘀湯優(yōu)于吲哚美辛。⑤在中醫(yī)證候方面，少腹逐瘀優(yōu)于月月舒痛經(jīng)寶顆粒。對(duì)納入meta分析的文獻(xiàn)進(jìn)行發(fā)表性偏倚檢測(cè)，漏斗圖顯示基本對(duì)稱，發(fā)表性偏