河北省醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)狀分析及對(duì)策研究.pdf

1、目的：
　　通過(guò)調(diào)查2014-2015年河北省醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員基本狀況、工作情況等內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)全省醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍能力建設(shè)過(guò)程中存在的問(wèn)題，分析原因，提出對(duì)策和建議。
　　方法：
　　由醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域的資深專家根據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查目的制作調(diào)查問(wèn)卷，采取郵寄、直接送達(dá)等方式發(fā)放問(wèn)卷，對(duì)全省1216名從事醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)法人員進(jìn)行調(diào)查，掌握其基本情況、參加培訓(xùn)情況以及工作中存在的問(wèn)題等相關(guān)內(nèi)容。此次調(diào)查，共收回110

2、0份調(diào)查問(wèn)卷，其中有效問(wèn)卷1084份，回收率為90.5％，有效率98.5%。將問(wèn)卷信息采用EPiData3.1軟件進(jìn)行雙邊錄入和校對(duì)，導(dǎo)出Excel文件，利用Excel2003軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，利用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)于計(jì)數(shù)資料的關(guān)聯(lián)性分析采用χ2檢驗(yàn)，并計(jì)算出列聯(lián)系數(shù)。
　　結(jié)果：
　　1、本次共調(diào)查全省醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員1084人，其中省級(jí)12名，占1.1%；市級(jí)93名，占8.6%；縣級(jí)979名，占9

3、0.3%。省級(jí)機(jī)構(gòu)中，醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員在各年齡段分布比較平均；市級(jí)機(jī)構(gòu)中，處于41-50歲年齡階段者所占比例最大，為40.9%；縣級(jí)機(jī)構(gòu)中，處于31-40歲年齡階段者所占比例最大，為38.5%。省市兩級(jí)機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員中均為本科學(xué)歷人數(shù)最多，分別占75.0%、57.0%；縣級(jí)機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員中，大專學(xué)歷人數(shù)最多，占45.1%。全省醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員中學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人數(shù)最多，有335人，占30.9%；取得初級(jí)職稱的人數(shù)最多，有427人，

4、占39.4%；工作20年以上的人數(shù)最多，有443人，占40.9%；從事醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作的年限分布比較平均；月工資水平在2000-3000元的人數(shù)最多，有552人，占50.9%，且“工資水平”與“職稱”有關(guān)聯(lián)，列聯(lián)系數(shù)為0.42；獲得過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員有319人，只占總?cè)藬?shù)的29.4%，且“獲得獎(jiǎng)勵(lì)的最高級(jí)別”與“機(jī)構(gòu)級(jí)別”、“學(xué)歷”、“職稱”、“培訓(xùn)累計(jì)時(shí)間”均有關(guān)聯(lián)。
　　2、本次調(diào)查的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員中每年至少參加1次培訓(xùn)者

5、占93.2%，其中，全年參加培訓(xùn)的累計(jì)時(shí)間≤5天者最多，占45.2%；參加培訓(xùn)班最高級(jí)別為省級(jí)的人數(shù)最多，占59.7%；最常參加授課培訓(xùn)的人數(shù)最多，占42.5%；最希望參加專業(yè)培訓(xùn)班的人數(shù)最多，占53.6%。醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員“參加培訓(xùn)累計(jì)時(shí)間”與“培訓(xùn)次數(shù)”、“職稱”、“從事醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作年限”均有關(guān)聯(lián)。
　　3、本次調(diào)查中，69.4%的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)工作滿意；92.1%迫切希望提高工資福利；65.3%認(rèn)為自己的工作能被社會(huì)

6、認(rèn)可；70.3%將醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作作為終身職業(yè)；59.2%對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作感興趣，且“對(duì)工作感興趣程度”與“年齡”、“專業(yè)”、“職稱”、“工資收入水平”、“參加工作來(lái)源”、“參加工作形式”均存在一定關(guān)聯(lián)性；72.9%的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)為自己的價(jià)值能在工作中體現(xiàn)，且“本職工作中自身價(jià)值能否體現(xiàn)”與“機(jī)構(gòu)級(jí)別”、“工作能否被社會(huì)認(rèn)可”、“醫(yī)療市場(chǎng)整頓后秩序轉(zhuǎn)變情況”、“參加工作的來(lái)源”、“參加工作的形式”均有關(guān)聯(lián)。
　　4、本次調(diào)查

7、顯示，大部分醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)為影響案件查處的主要因素是管理相對(duì)人法律意識(shí)淡薄，監(jiān)督員業(yè)務(wù)能力有待提升；在打擊非法行醫(yī)工作時(shí)最主要的難題是難以徹底取締；工作中最主要的壓力來(lái)源于責(zé)任追究。
　　結(jié)論：
　　1、河北省醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員人數(shù)不足、年齡偏大、隊(duì)伍業(yè)務(wù)水平偏低、監(jiān)督員工資水平低、執(zhí)法車輛等設(shè)備配置不能滿足工作需求、現(xiàn)代化辦公設(shè)備不完善等。
　　2、河北省醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)法過(guò)程中存在許多困難，承擔(dān)很大壓力及風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡