2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、前言:
   痔是每個健康人都具有的正常組織結(jié)構(gòu),主要功能是協(xié)助括約肌維持肛管的正常閉合,而一旦痔組織發(fā)生病理性肥大就會導(dǎo)致痔病的發(fā)生。目前,關(guān)于痔病的病因尚未研究明確,肛墊下移學(xué)說是其中最主流的痔病因?qū)W說。但是,肛墊下移學(xué)說只是內(nèi)痔的病因?qū)W說之一,無法解釋外痔的成因。本課題采用分子生物學(xué)技術(shù)來研究痔的正常生理狀態(tài)和病理性改變形態(tài),重點(diǎn)探討MMPs在痔組織中的表達(dá)及相關(guān)性分析,希望能夠更全面地了解痔病的致病機(jī)制。
  

2、目的:觀察痔組織的病理學(xué)改變,重點(diǎn)分析痔組織中的平滑肌纖維、彈力纖維和膠原纖維等支持結(jié)構(gòu)的變異。檢測痔組織中的基質(zhì)金屬蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9及MMP-11的表達(dá)并分析其相關(guān)性,探討基質(zhì)金屬蛋白酶在痔病發(fā)生、發(fā)展中的作用。
   材料和方法:
   選取在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肛腸外科進(jìn)行痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)(PPH手術(shù))治療的內(nèi)痔患者28例,術(shù)后標(biāo)本選擇病變特征明顯的母痔作為實驗樣本。收集在我院肛腸外科進(jìn)行

3、Miles手術(shù)的直腸癌患者的術(shù)后標(biāo)本24例,所有對照既往均經(jīng)過明確診斷無痔病史。采用HE染色、Masson染色、彈力纖維染色等方法,對比研究痔組織與正常肛墊組織的組織形態(tài)學(xué)特征。應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色技術(shù),對比研究痔組織及正常肛墊組織中MMP-3、MMP-9及MMP-11的陽性表達(dá),并觀察痔組織中MVD的變異情況。
   結(jié)果:痔組織表層柱狀上皮常呈脫落狀、黏膜層較薄;Trietz肌纖維復(fù)合體結(jié)構(gòu)松散,纖維斷裂現(xiàn)象多見;痔組織內(nèi)單

4、核-巨噬細(xì)胞密集;明顯的血管增生現(xiàn)象,新生血管壁發(fā)育不良;痔組織黏膜下層中靜脈及部分動脈壁肌層平滑肌纖維可見結(jié)構(gòu)不完整,扭曲、斷裂、減少;痔組織中的彈力纖維稀疏、較細(xì)、扭曲,排列紊亂,斷裂、變性等現(xiàn)象多見;痔組織內(nèi)靜脈血管多發(fā)生退行性改變,表現(xiàn)為管腔擴(kuò)大、形態(tài)不規(guī)則、部分發(fā)生塌陷閉塞,MVD增生顯現(xiàn)明顯。
   MMP-3的表達(dá)主要定位于肛墊組織和痔組織的肌纖維、腺體、膠原纖維和間質(zhì)細(xì)胞的胞漿中。正常肛墊組織和痔組織中均有陽性表

5、達(dá),痔組織MMP-3的表達(dá)強(qiáng)度高于肛墊組織,但兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義。MMP-9在兩者的血管平滑肌和血管內(nèi)膜均有強(qiáng)烈的表達(dá),但在痔組織中表達(dá)強(qiáng)度明顯高于肛墊組織,其差異有統(tǒng)汁學(xué)意義。MMP-11在痔組織中表達(dá)強(qiáng)度高,特別是在血管內(nèi)膜和間質(zhì)中彈力纖維內(nèi)的表達(dá)最為活躍,兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。MMP-9和MMP-11的表達(dá)存在正相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)檢驗具有統(tǒng)計學(xué)意義。
   結(jié)論:
   痔組織內(nèi)存在著明顯的膠原纖維、彈力纖維和

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