住院糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者生存質(zhì)量現(xiàn)狀及影響因素分析.pdf

1、目的:
　　通過對住院糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR，diabetic retinopathy)患者生存質(zhì)量的分析，探討不同人口學(xué)特征的住院糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者生存質(zhì)量的現(xiàn)狀;探討影響其生存質(zhì)量的相關(guān)因素，為提高糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者生存質(zhì)量提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　采用一般情況調(diào)查表、視功能相關(guān)生命質(zhì)量量表NEI-VFQ-25中文版對住院糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者及糖尿病未患糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行面對面問卷調(diào)查。采

2、用便利抽樣確定調(diào)查對象。調(diào)查內(nèi)容包括受訪對象的一般情況（性別、年齡、患病病程、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況、其他慢性病、家族史等）、視功能相關(guān)生命質(zhì)量量表NEI-VFQ-25中文版。采用Epidata3.2軟件建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析;應(yīng)用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差和構(gòu)成比對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述;采用方差分析、t檢驗(yàn)、相關(guān)性分析和線性回歸對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　本研究共完成調(diào)查問卷395

3、份，其中糖尿病未患糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者136人，占總?cè)藬?shù)的34.43％;糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者共259人，其中單純型DR患者188人，占DR患者人數(shù)的72.59％;增殖型DR患者71人，占DR患者人數(shù)的27.41％。
　　本次研究發(fā)放調(diào)查問卷400份，回收400份，回收率為100％。對所有問卷進(jìn)行質(zhì)量控制，剔除問卷中缺失值超過20％的5份問卷，問卷有效率達(dá)98.75％。在NEI-VFQ-25量表的信度方面，量表總體的Cronba

4、ch'α系數(shù)為0.840，各維度的Cronbach'α系數(shù)均大于0.7，表明NEI-VFQ-25量表在糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者中有較好的內(nèi)部一致性;量表的分半信度為0896，各維度均在0.6以上，表明NEI-VFQ-25量表在糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者中的分半信度良好。同時(shí)，該量表在糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者中有較好的內(nèi)容效度及結(jié)構(gòu)效度，各維度及其相關(guān)條目系數(shù)均大于0.6，P＜0.001。
　　NEI-VFQ-25量表的研究結(jié)果表明，糖尿病

5、未伴糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的生存質(zhì)量得分高于DR患者;同時(shí)，單純型DR患者的生存質(zhì)量得分高于增殖型DR患者。性別、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)及家庭收入對DR患者的生存質(zhì)量得分無影響(P＞0.05)，但在糖尿病病程、是否接受胰島素治療、是否患其他慢性病方面，各維度的得分差異均有顯著性意義(P＜0.05)。通過線性回歸分析，結(jié)果表明空腹血糖水平、入院時(shí)收縮壓、糖化血紅蛋白、是否患有其他慢性病及是否注射胰島素是影響糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者生存質(zhì)量

6、的因素。
　　結(jié)論:
　　1、視功能相關(guān)生命質(zhì)量量表NEI-VFQ-25中文版有良好的可行性、信度和效度，可用于糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的生存質(zhì)量的測評。
　　2、糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者的生存質(zhì)量最低，明顯低于糖尿病未患視網(wǎng)膜病變患者。
　　3、糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者在不同性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、家庭收入方面的生存質(zhì)量得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在糖尿病病程、是否接受胰島素治療、是否患其他慢性病方面，各維度