糖尿病視網(wǎng)膜病變氣陰兩虛患者視網(wǎng)膜特征研究.pdf

1、目的：研究非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變（Non-proliferative diabetic retinopathy，NPDR）證屬氣陰兩虛患者量化的眼底改變的變化情況，探討其與氣陰兩虛證候偏向的關(guān)系。
　　方法：采用多中心臨床研究方法，納入符合納入標(biāo)準(zhǔn)的2型糖尿病視網(wǎng)膜病變病屬非增殖期證屬氣陰兩虛患者，根據(jù)證候量表將患者分為偏氣虛、偏陰虛和氣陰兩虛亞型（無(wú)偏向）。記錄一般資料、證候信息，并使用威斯康辛大學(xué)眼底閱片中心的改良7區(qū)彩照方

2、法進(jìn)行眼底照相。應(yīng)用圖像軟件提取視盤面積和眼底病變包括微血管瘤（數(shù)量）、硬性滲出（面積）、出血（面積）三個(gè)特征，其中微血管瘤數(shù)量采用計(jì)數(shù)，硬性滲出和出血面積采用像素結(jié)合眼底相機(jī)精度信息結(jié)合轉(zhuǎn)換為真實(shí)面積的方法。利用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：①納入病例中，同一患者基于像素轉(zhuǎn)化真實(shí)面積的前后兩次視盤面積無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（（P＞0.05）；②NPDR氣陰兩虛患者的氣陰證候偏向與患者糖尿病病程有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；③硬性滲

3、出面積在各亞型分組之間無(wú)明顯差異（P＞0.05），微血管瘤的數(shù)量在各亞型分組之間存在一定差異（P=0.05），出血面積與證候偏向亞型的組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；④偏氣虛、偏陰虛患者微血管瘤數(shù)量存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），偏氣虛組和偏陰虛組、氣陰兩虛亞型的組間的出血面積均存在具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：①基于眼底彩色圖像，應(yīng)用像素結(jié)合精度信息的病變真實(shí)面積提取的數(shù)值是穩(wěn)定的，具有良好的再現(xiàn)性；②非增殖性糖