中西醫(yī)方法治療潰瘍性結(jié)腸炎療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法及Meta分析方法評(píng)價(jià)中、西醫(yī)方法治療潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的有效性和安全性,找出目前UC臨床研究中存在的問(wèn)題,并為臨床上制定治療UC的有效方案提供強(qiáng)有力的證據(jù)。
　　 方法:檢索中國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CMCC)、中國(guó)知網(wǎng)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、重慶維普全文數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、MEDLINE、PubMed、Embase、SCI、CBM、Cochrane圖書(shū)館等數(shù)據(jù)庫(kù),納入1991年1

2、2月-2011年12月公開(kāi)發(fā)表在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊的中、西醫(yī)方法治療UC的RCT文獻(xiàn),2名評(píng)價(jià)人員獨(dú)立提取資料,按Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法(是通過(guò)收集、評(píng)價(jià)和合成臨床研究結(jié)果,得出有關(guān)干預(yù)措施的綜合效果,為衛(wèi)生決策和臨床實(shí)踐提供強(qiáng)有力的證據(jù)),對(duì)納入研究逐個(gè)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),而后采用Revman4.2.2軟件對(duì)提取資料進(jìn)行Meta分析。
　　 結(jié)果:113篇共涉及7740名病人的隨機(jī)臨床試驗(yàn)符合納入標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果提示中西醫(yī)結(jié)合及單純中藥

3、治療UC的療效均優(yōu)于單純使用西藥治療,聯(lián)合用藥及單純使用英夫利昔的療效優(yōu)于單獨(dú)使用5-ASA、糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,表現(xiàn)在腹瀉次數(shù)的減少、緩解時(shí)間及住院天數(shù)的縮短、貧血等全身癥狀的改善、及鏡下腸粘膜的恢復(fù)方面,且試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。本文收集的文獻(xiàn)中對(duì)UC的復(fù)發(fā)率、生活質(zhì)量、病情評(píng)估、不良反應(yīng)及隨訪的研究較少,暫時(shí)無(wú)法對(duì)其進(jìn)行對(duì)照研究分析。
　　 結(jié)論:1、目前掌握的臨床研究資料支持中西醫(yī)結(jié)合治療和單純的中醫(yī)藥治療方案在U