鈍性損傷后關(guān)節(jié)軟骨的變化.pdf

1、目的:對(duì)鈍性損傷后關(guān)節(jié)軟骨超微結(jié)構(gòu)及Ⅱ型膠原變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,探討創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)理。
　　 材料與方法:用自由落體方法,在體內(nèi)建立由撞擊重物相同(10mg),撞擊次數(shù)不同(40次、20次),撞擊頻率為1次／秒,造成的股骨滑車關(guān)節(jié)軟骨損傷模型。選用24只健康成年新西蘭大白兔,隨機(jī)分配到不同的撞擊組,每組12只,左右膝關(guān)節(jié)隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組。術(shù)后隨機(jī)分為1周、4周、8周,3個(gè)時(shí)間點(diǎn)取材,每個(gè)時(shí)間組4只動(dòng)物。每時(shí)間組觀察期滿

2、后取材,采用HE染色,透射電鏡、番紅0(safranin0)染色、Ⅱ型膠原免疫組化、Ⅱ型膠原mRNA原位雜交染色等方法觀察撞擊后關(guān)節(jié)軟骨的超微結(jié)構(gòu)、蛋白多糖及Ⅱ型膠原含量的變化。
　　 結(jié)果:
　　 (1)實(shí)驗(yàn)組各組動(dòng)物隨著觀察時(shí)間的延長,軟骨病變逐漸加重。
　　 (2)透射電鏡觀察發(fā)現(xiàn),隨著觀察時(shí)間的延長,撞擊后軟骨細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)核固縮、溶解,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張,線粒體腫脹,溶酶體出現(xiàn),細(xì)胞膜破裂等變化?；旧细鶕?jù)軟骨

3、損傷情況的輕重先后出現(xiàn)。
　　 (3)免疫組化和原位雜交顯示,撞擊早期,軟骨中Ⅱ型膠原的分泌和表達(dá)增加,隨著軟骨病變的加重,Ⅱ型膠原的表達(dá)和分泌逐漸喪失。
　　 (4)撞擊40次組與撞擊20次組之間軟骨的變化有顯著性差異。
　　 結(jié)論:(1)撞擊導(dǎo)致軟骨基質(zhì)損傷和細(xì)胞死亡,隨著時(shí)間的延長,損傷逐漸加重。
　　 (2)撞擊次數(shù)越多,軟骨損傷程度越重。
　　 (3)撞擊停止后,軟骨的損傷還會(huì)進(jìn)一步發(fā)展