丹紅注射液聯(lián)合體外反搏對急性冠脈綜合征患者PCI術(shù)后hs-CRP、ICAM-1和VCAM-1水平的影響.pdf

1、目的：探討丹紅注射液聯(lián)合體外反搏對急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（PCI）后hs-CRP、ICAM-1和VCAM-1水平的影響。
　　方法：選取2012年11月至2014年8月在青島大學(xué)附屬醫(yī)院因急性冠脈綜合征行PCI手術(shù)后轉(zhuǎn)入青島大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院治療的患者118例，其中男性68例，女性50例，按隨機(jī)數(shù)表法分為Ⅰ組、Ⅱ組、Ⅲ組。三組均給予常規(guī)治療（阿司匹林、氯吡格雷、他汀、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI)或血管緊張素Ⅱ

2、受體拮抗劑(ARB)、β-受體阻滯劑、硝酸酯類、低分子肝素、環(huán)磷腺苷葡胺、左卡尼?。?，Ⅰ組給予常規(guī)治療，Ⅱ組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予0.9％氯化鈉250ml或5%葡萄糖250ml+丹紅注射液40ml ivdrip qd，Ⅲ組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予0.9%氯化鈉250ml或5%葡萄糖250ml+丹紅注射液40ml ivdrip qd及體外反搏治療（1小時(shí)/次，1次/天），連續(xù)治療14天。PCI術(shù)前、PCI術(shù)后1天（24h±2h）、治療14天時(shí)測

3、定高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）、血清細(xì)胞間粘附分子-1（ICAM-1）和血管細(xì)胞粘附分子-1（VCAM-1）水平。
　　結(jié)果：與PCI術(shù)前比較，PCI術(shù)后1天三組hs-CRP、ICAM-1和VCAM-1水平均升高，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），PCI術(shù)前1天及PCI術(shù)后1天，三組之間比較 hs-CRP、ICAM-1和 VCAM-1水平無明顯差異（P＞0.05）；治療14天時(shí)，與Ⅰ組相比，Ⅱ組、Ⅲ組hs-CRP、ICAM-1、

4、VCAM-1水平降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與Ⅱ組相比，Ⅲ組降低更明顯（P＜0.05）。
　　結(jié)論：⑴ACS患者PCI術(shù)后hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1水平明顯升高，考慮與手術(shù)對血管的機(jī)械性損傷及其所致的內(nèi)皮功能紊亂有關(guān)；⑵丹紅注射液能降低hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1水平，改善血管內(nèi)皮，其機(jī)制可能為丹紅注射液調(diào)節(jié)血脂代謝，而其是否通過降低 NF-κB活性這一途徑有待于進(jìn)一步的研究；⑶丹紅注射液聯(lián)合