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文檔簡介
1、隨著信息技術的發(fā)展,計算機技術越來越多的應用到醫(yī)療領域,醫(yī)療衛(wèi)生服務逐步進入了數(shù)字化、信息化的時代。醫(yī)學病歷報告系統(tǒng)是當前醫(yī)院數(shù)字化、信息化的重要項目之一。
病歷報告系統(tǒng)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)中的核心業(yè)務管理與醫(yī)療信息決策系統(tǒng)的基礎,越來越受到重視。當前醫(yī)院使用的病歷報告系統(tǒng),存在大量的非結構化信息不能被作為檢索的條件,可進行檢索條件的信息量少,不能實現(xiàn)病歷報告內(nèi)容的全文檢索。同時存在因筆誤或者書寫不規(guī)范而帶來的醫(yī)患糾紛、信息共享障
2、礙等問題。
本文結合國內(nèi)外對醫(yī)學病歷報告系統(tǒng)的發(fā)展狀況,分析了當前醫(yī)學報告系統(tǒng)存在的問題,提出并實現(xiàn)了基于 Clucene搜索技術、臨床結構化文檔標準CDA(Clinical Document Architecture),以關鍵詞檢索技術為基礎的醫(yī)學智能報告系統(tǒng)。
基于Clucene搜索引擎架構,解決了Clucene分詞器不能對中文分詞的技術問題,改進中文分詞詞典算法,通過TinyXml技術對XML格式病歷文件創(chuàng)建索
3、引,優(yōu)化索引信息存儲規(guī)則和檢索結果顯示排序算法。實現(xiàn)了基于Clucene的智能全文檢索。與傳統(tǒng)的病歷報告檢索系統(tǒng)相比該系統(tǒng)在病歷報告檢索的效率與精度上有了很大提升與改進。
結合Clucene技術與醫(yī)院主任專家聯(lián)合建立醫(yī)學癥狀規(guī)則庫,癥狀規(guī)則由核心關鍵詞與輔助定位關鍵詞組成。核心關鍵詞由主任專家劃取,輔助定位關鍵詞采用Clucene技術對病歷報告分析獲取。通過癥狀規(guī)則病歷報告書寫的內(nèi)容進行實時監(jiān)控,實現(xiàn)智能輔助決策支持??梢蕴岣?/p>
4、醫(yī)生臨床報告書寫速度,降低了報告錄入差錯率,減少因此導致臨床醫(yī)療事故的發(fā)生,同時并規(guī)范了醫(yī)生報告書寫的習慣。
與現(xiàn)有的電子病歷系統(tǒng)EMR(Electronic Medical Record System)和醫(yī)學影像傳輸與存儲系統(tǒng)PACS(Picture Archiving and Communication System)進行集成,在集成過程中解決了病歷報告數(shù)據(jù)信息的更新,功能接口跨平臺調(diào)用,跨平臺的數(shù)據(jù)信息通信等問題。
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