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1、20世紀(jì)隨著醫(yī)療模式經(jīng)歷了生物—心理—社會(huì)整體三個(gè)階段的轉(zhuǎn)變,引發(fā)了我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展觀念的革新,再加之我國(guó)配置失衡的醫(yī)療資源的背景,就對(duì)作為基層公共衛(wèi)生服務(wù)核心機(jī)構(gòu)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能發(fā)展提出新的要求,其功能配置如何既滿足傳統(tǒng)顯性“六位一體”的功能要求,又能高效整合資源的同時(shí)拓展隱性功能,成為本文的重要探討的內(nèi)容。
本文通過四章對(duì)題目進(jìn)行討論。第一章通過對(duì)課題背景分析以及對(duì)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀的研究對(duì)比,明確了我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服
2、務(wù)中心功能定位偏失、孤立、呆板的特點(diǎn)。闡述了課題研究的目的和重要性意義在于提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心顯隱兩種功能配置結(jié)構(gòu),并通過對(duì)相關(guān)建筑設(shè)計(jì)理論的借鑒,歸納出實(shí)現(xiàn)顯隱并存功能結(jié)構(gòu),以及提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作效率,實(shí)現(xiàn)社區(qū)資源優(yōu)良整合的設(shè)計(jì)策略。第二章對(duì)我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的沿革做了概述,并結(jié)合調(diào)研現(xiàn)狀總結(jié)出了我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的三種發(fā)展類型、功能需求的四個(gè)特點(diǎn)以及功能配置設(shè)計(jì)的四個(gè)問題:無(wú)法滿足多元需求;配置缺乏標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格;缺乏應(yīng)災(zāi)機(jī)變能力;
3、效率低下缺乏復(fù)合。第三章對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能配置體系進(jìn)行建構(gòu)。在對(duì)國(guó)家相關(guān)規(guī)范和文件研究之后,結(jié)合筆者調(diào)研數(shù)據(jù)分析,提出了社區(qū)衛(wèi)生中心“顯性”和“隱性”的功能配置,并對(duì)其每項(xiàng)功能職能做了深入分析,提出了實(shí)現(xiàn)這種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“顯性”和“隱性”功能并存的四項(xiàng)設(shè)計(jì)原則:標(biāo)準(zhǔn)化原則、彈性化原則、復(fù)合化原則。第四章結(jié)合三個(gè)設(shè)計(jì)原則提出了相應(yīng)的設(shè)計(jì)策略。首先,以“標(biāo)準(zhǔn)化”設(shè)計(jì)理念結(jié)合系統(tǒng)化理論對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“顯性”功能配置做了標(biāo)準(zhǔn)化功能系
4、統(tǒng)的分級(jí):類模塊系統(tǒng)—類組件模塊—類元件模塊。并以康復(fù)護(hù)理部為研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行了從元件至系統(tǒng)的研究,一方面根據(jù)醫(yī)療尺度推導(dǎo)出了康復(fù)元件的平面尺寸,另一方面也得出了組件以及系統(tǒng)的組織形式。其次,針對(duì)從彈性設(shè)計(jì)和復(fù)合設(shè)計(jì)理念出發(fā),探討如何實(shí)現(xiàn)并存的“隱性”功能。一方面從彈性設(shè)計(jì)的角度挖掘了社區(qū)衛(wèi)生中心在災(zāi)害發(fā)生時(shí)的平展轉(zhuǎn)化能力。一方面從功能復(fù)合的角度探討了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與其他社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施復(fù)合的可行性,并以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老設(shè)施的
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