大同市兒童鈣、鋅、鐵、銅和鎂元素檢查結果分析.pdf

1、目的：微量元素在人體生命活動中起著非常重要的作用。其含量甚微卻發(fā)揮巨大的生理作用，尤其在兒童生長發(fā)育、智力發(fā)育和健康成長等方面具有重要作用。人體內微量元素的攝入超量、不足均會不同程度地引發(fā)人體生理功能的異?；虍a生疾病。其體內含量受兒童健康狀況、年齡大小、飲食習慣、生活規(guī)律和地域環(huán)境因素的變化而影響。在嬰幼兒期、學齡前期、青春期，家長若能夠及時掌握兒童體內微量元素的水平，以合理指導科學的輔食添加規(guī)律來補充或調整體內微量元素，對兒童生長正常

2、發(fā)育，以及身心健康發(fā)展就顯得尤為重要。因此本文的選題——測定大同市兒童微量元素Ca、Zn、Fe、Mg、Cu水平對大同地區(qū)有重要現實意義。通過測定這些微量元素的水平，可制定詳實的大同市兒童全血中Zn、Fe、Ca、Mg、Cu元素水平的正常參考范圍；對大同市兒童各年齡段全血中Zn、Fe、Ca、Mg、Cu元素的缺乏及超標情況進行分析；了解嬰兒喂養(yǎng)方式與嬰兒全血中Ca、Zn、Fe、Mg、Cu元素水平之間的關系；兒童全血中Ca、Zn、Fe、Mg、C

3、u元素水平與兒童常見病肺炎、腹瀉之間的內在關系；提出兒童合理補充微量元素的時間表。
　　方法：
　　1.調查對象的選擇：以2014年4月~2015年3月在大同市某兒童醫(yī)院檢驗科體檢的兒童為對象，年齡在1月-12歲之間，性別不限，分析其微量元素檢測結果。
　　另選部分兒童：要求排除患有感冒、腹瀉、肥胖、肺炎、貧血等各種疾病，且被兒科大夫確診為“正常的”兒童樣本500例，用以作為確定Ca、Zn、Fe、Mg、Cu元素水平醫(yī)學

4、參考值范圍的對象。
　　另外選取同期住院患兒（單純腹瀉27名、肺炎76名分為兩組），微量元素檢測結果進行分析。
　　2.問卷調查：制定統一的調查表，由診室導醫(yī)發(fā)放給兒童家長，說明情況，真實填寫。問卷內容包括：兒童姓名、性別、年齡、喂養(yǎng)方式、有無慢性病史、家長對微量元素是否了解；有無補充過微量元素。
　　3.微量元素的數據來源：從檢驗科調取兒童微量元素結果，用Excel表格輸入電腦，用SPSS20.0軟件分析，結果以均數

5、±標準差表示。
　　4.通過問卷調查結果，統計喂養(yǎng)方式與微量元素水平之間的關系。運用單因素方差分析，確定四種喂養(yǎng)方式對微量元素的影響。
　　5.患肺炎兒童、腹瀉兒童的微量元素水平分別與正常兒童微量元素進行比較，運用SPSS20.0軟件，進行獨立樣本t檢驗來確定微量元素與肺炎、腹瀉之間的關系。
　　6.選擇夏秋季節(jié)與冬春季節(jié)的微量元素進行比較，觀察補充微量元素鈣的時機。
　　結果：
　　1.正常兒童微量元素的

6、參考范圍：鋅75.5±24.31umol/L，鐵9.23±1.13mmol/L，鈣1.84±0.31mmol/L，鎂1.68±0.23mmol/L，銅20.67±5.09umol/L。
　　2.各年齡段兒童微量元素的缺乏率和超標率：微量元素鐵的缺乏率最高，為33.8％，鋅元素次之，為25.19%；鈣元素缺乏率為6.92%，鎂元素缺乏率為14.4%，銅元素缺乏率為13.7%。鋅、鐵、鈣元素超標率均不高，鎂與銅元素超標率分別占14.4

7、9%、13.40%。
　　3.不同年齡組和不同性別兒童微量元素的水平變化：隨著年齡的增加，元素Zn與Fe的水平呈上升趨勢，如0~1歲Zn水平范圍為56.05±16.78， Fe水平范圍為8.23±1.09；2~6歲Zn水平范圍為74.45±14.97，Fe水平范圍為8.97±0.99；7~12歲Zn水平范圍為84.79±16.81，Fe水平范圍為9.36±0.98；同樣隨著年齡的增加，元素Ca水平呈下降趨勢，0~1歲Ca水平范圍為

8、1.90±0.33，2~6歲Ca水平范圍為1.77±0.23，7~12歲Ca水平范圍為1.72±0.39。元素Mg和Cu受年齡變化差異甚微，無統計學意義。兒童五種微量元素的水平受性別之間差異甚微，無統計學意義。
　　4.把1歲以下兒童的喂養(yǎng)方式分為四組，其中純母乳喂養(yǎng)占47.70%，奶粉喂養(yǎng)占40.57%，牛奶喂養(yǎng)占0.57%，混合喂養(yǎng)占11.16%。確定了四種喂養(yǎng)方式對微量元素的影響。具體為:各微量元素水平受喂養(yǎng)方式不同差異較明

9、顯，有統計學意義,以Ca元素為例，純母乳喂養(yǎng)其含量為1.9332，人工喂養(yǎng)其含量1.9024，混合喂養(yǎng)含量1.8937，純牛奶喂養(yǎng)含量1.8491.通過數據分析顯示純牛奶喂養(yǎng)方式不科學。
　　5.患肺炎組的兒童及患腹瀉組兒童微量元素鋅均缺乏。通過測試數據分析正常兒童Zn水平為75.5349，肺炎兒童Zn水平為63.0384.充分說明肺炎兒童Zn缺乏；同理腹瀉兒童Zn水平也低于正常兒童。
　　6.補充微量元素鈣的時機為夏秋季更