67名漢族正常(牙合)青年人上頜美學區(qū)硬組織形態(tài)CBCT測量研究.pdf

1、目的:
　　對67名中國漢族正常(牙合)青年人上頜美學區(qū)硬組織各個形態(tài)參數(shù)進行測量，為臨床治療方案的制定及預后評估提供一定的參考依據(jù)。
　　方法:
　　采用錐形束計算機斷層掃描(cone-beamcomputedtomography,CBCT)對67名符合條件的中國漢族青年志愿者進行掃描，經(jīng)三維重建后對上頜美學區(qū)硬組織形態(tài)進行測量分析。測量內(nèi)容包括:上頜前牙及前磨牙唇（頰）、腭側(cè)骨板厚度，牙槽骨厚度，牙槽骨高度，唇（頰

2、）、腭側(cè)嵴頂高度，前牙唇舌向傾斜度，切牙根尖上方唇側(cè)骨板凹形角度，根尖點與唇側(cè)骨板最凹點之間距離。測量后采用SPSS18.0進行統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果:
　　1.唇（頰）、腭側(cè)骨板厚度:正常（牙合）青年人僅上頜第二前磨牙在釉牙骨質(zhì)界（Cemento-enamalJunction，CEJ）根方2mm、4mm處頰側(cè)骨板較腭側(cè)骨板厚，其余測量位點唇（頰）側(cè)骨板均較腭側(cè)骨板薄。所有測量牙位在各參考線上均存在唇（頰）側(cè)骨板厚度不足1.

3、00mm的情況，在上頜前牙根中部及根尖1/4處唇側(cè)骨板厚度為0.00mm的百分比大于80.00％。
　　2.牙槽骨厚度:正常（牙合）青年人僅上頜第一前磨牙在頰側(cè)CEJ根方2mm處牙槽骨厚度均值小于6.00mm，其余測量位點牙槽骨厚度均值均大于6.00mm，除尖牙外其余測量牙位均存在牙槽骨厚度小于6.00mm的情況。前牙及上頜第二前磨牙牙槽骨厚度不小于6.00mm的百分比近80.00％。
　　3.牙槽骨高度:正常（牙合）青年人

4、所有測量牙位的牙槽骨高度均值均大于10.00mm，前牙區(qū)牙槽骨高度均值甚至大于20.00mm。前牙區(qū)牙槽骨高度小于15.00mm的百分比小于5.00％。
　　4.唇（頰）、腭側(cè)嵴項高度:正常（牙合）青年人除上頜第一前磨牙頰側(cè)牙槽嵴頂高度均值大于2.00mm外，其余測量牙位唇（頰）、腭側(cè)牙槽嵴項高度均值均小于2.00mm。唇（頰）側(cè)嵴頂高度與唇（頰）側(cè)CEJ根方2mm處唇（頰）側(cè)骨厚度之間呈負相關(guān)(P＜0.05)，｜r｜在0.6～0

5、.8之間。
　　5.前牙唇舌向傾斜度:女性上頜中切牙唇舌向傾斜度均數(shù)小于15.00°，側(cè)切牙和尖牙及男性前牙唇舌向傾斜度在15.00°～20.00°之間。女性上頜中切牙唇舌向傾斜度較上頜側(cè)切牙及上頜尖牙小(P＜0.01)，男性上頜中切牙唇舌向傾斜度較上頜側(cè)切牙小(P=0.012)。
　　6.正常（牙合）青年人上頜中切牙根尖上方唇側(cè)牙槽骨凹形角度為(141.46±17.11)°，上頜側(cè)切牙為(142.23±12.01)°。二者

6、之間差異無統(tǒng)計學意義(P2=0.569＞0.05)。
　　7.正常(牙合)青年人上頜中切牙根尖點與唇側(cè)骨板最凹點之間的距離為（2.80±1.38）mm，上頜側(cè)切牙為（2.29±1.18）mm。二者差異有統(tǒng)計學意義(B＜0.01)，該距離在上頜中切牙較大。
　　結(jié)論:
　　1.正常(牙合)青年人上頜美學區(qū)唇（頰）側(cè)骨板菲薄，且不同程度的存在唇（頰）側(cè)骨板厚度為0.00mm的情況，尤其在前牙根中及根尖1/4處多見。

7、　　2.上頜前牙區(qū)及第一前磨牙區(qū)可用骨高度充足，上頜第二前磨牙牙槽骨高度男女性別間差異明顯。
　　3.上頜第一前磨牙唇（頰）側(cè)牙槽嵴頂距釉牙骨質(zhì)界較遠，且上頜美學區(qū)唇（頰）側(cè)嵴頂處骨厚度越薄，唇（頰）側(cè)嵴頂距釉牙骨質(zhì)界越遠，種植美學風險越高。
　　4.上頜前牙牙體長軸與牙槽骨方向存在夾角，前牙唇舌向傾斜角在不同牙位之間有差異。
　　5.上頜切牙區(qū)根尖上方有明顯的骨凹陷且根尖區(qū)骨厚度不足1.00mm的情況較少，但由于種植