安氏II2錯(cuò)牙合與正常牙合上頜切牙區(qū)唇側(cè)牙槽骨厚度的CBCT研究.pdf

1、目的：應(yīng)用錐形束CT（CBCT）對(duì)正常牙合及安氏II2類錯(cuò)牙合患者的上頜切牙不同段唇側(cè)牙槽骨厚度進(jìn)行測(cè)量分析，比較病例組和對(duì)照組的測(cè)量項(xiàng)目，并統(tǒng)計(jì)其骨開(kāi)窗及骨開(kāi)裂的發(fā)生情況。從而為臨床中正畸醫(yī)師對(duì)安氏II2類錯(cuò)牙合患者的診斷分析以及矯治方案的設(shè)計(jì)提供準(zhǔn)確可靠的參考依據(jù)。
　　方法：選取30例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的安氏II2類錯(cuò)牙合患者為病例組，30例個(gè)別正常牙合志愿者為對(duì)照組，由同一位放射科醫(yī)師進(jìn)行CBCT掃描。用Invivo5.0軟件打

2、開(kāi)CBCT數(shù)據(jù),確定測(cè)量平面，定點(diǎn)，測(cè)量。測(cè)量項(xiàng)目：1-11點(diǎn)的距離：根尖處唇側(cè)牙槽骨的厚度；9-10點(diǎn)的距離：根尖1/3處唇側(cè)牙槽骨的厚度；7-8點(diǎn)的距離：根中1/3處唇側(cè)牙槽骨的厚度，5-6點(diǎn)的距離：唇側(cè)釉牙骨質(zhì)界點(diǎn)到唇側(cè)牙槽嵴頂?shù)木嚯x（頸部距離）。應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，所有測(cè)量項(xiàng)目均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。對(duì)病例組、對(duì)照組所得出的數(shù)據(jù)分別進(jìn)行組內(nèi)、組間的獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，比較其差異性。統(tǒng)計(jì)病例組，對(duì)照組中骨開(kāi)窗骨開(kāi)

3、裂的發(fā)生率及好發(fā)部位。
　　結(jié)果：①病例組中的上頜兩中切牙分別在根尖處、根尖1/3處，根中1/3處唇側(cè)牙槽骨厚度小于對(duì)照組(P＜0.05)。而頸部距離大于對(duì)照組(P＜0.05)。病例組中的上頜兩側(cè)切牙分別在根尖處、根中1/3處唇側(cè)牙槽骨厚度小于對(duì)照組(P＜0.05)，而兩者在根尖1/3處唇側(cè)牙槽骨厚度和頸部距離無(wú)明顯差異(P＞0.05)。②病例組上頜兩側(cè)切牙的唇側(cè)牙槽骨測(cè)量項(xiàng)目均無(wú)明顯差異(P＞0.05)。病例組上頜兩中切牙的唇側(cè)

4、牙槽骨測(cè)量項(xiàng)目均無(wú)明顯差異(P＞0.05)。③對(duì)照組上頜兩側(cè)切牙的唇側(cè)牙槽骨測(cè)量項(xiàng)目均無(wú)明顯差異(P＞0.05)。對(duì)照組上頜兩中切牙的唇側(cè)牙槽骨測(cè)量項(xiàng)目均無(wú)明顯差異(P＞0.05)。④病例組右側(cè)上頜側(cè)切牙與中切牙、左側(cè)上頜側(cè)切牙與中切牙分別在根尖處、根中1/3處唇側(cè)牙槽骨厚度及頸部距離均無(wú)明顯差異(P＞0.05)；在根尖1/3處的唇側(cè)牙槽骨厚度有顯著差異（P＜0.01），此處的側(cè)切牙唇側(cè)牙槽骨厚度小于中切牙。⑤對(duì)照組右側(cè)上頜側(cè)切牙與中切

5、牙、左側(cè)上頜側(cè)切牙與中切牙分別在根尖處、根中1/3處唇側(cè)牙槽骨厚度及頸部距離無(wú)明顯差異(P＞0.05)；在根尖1/3處的唇側(cè)牙槽骨厚度有顯著差異（P＜0.01)，此處的側(cè)切牙唇側(cè)牙槽骨厚度小于中切牙。⑥病例組和對(duì)照組共240顆切牙，其中骨開(kāi)窗的發(fā)生率為25.1％，骨開(kāi)裂的發(fā)生率為68.3%。病例組的骨開(kāi)窗發(fā)生率（33.3%）大于對(duì)照組（17.5%），且好發(fā)于側(cè)切牙。病例組的骨開(kāi)裂發(fā)生率（77.5%）大于對(duì)照組（59.2%）。