超聲實(shí)時(shí)彈性特征量評(píng)價(jià)非酒精性脂肪肝纖維化的臨床價(jià)值研究.pdf

1、目的：探討超聲實(shí)時(shí)彈性特征量技術(shù)評(píng)價(jià)非酒精性脂肪肝纖維化的診斷價(jià)值。
　　方法：選擇經(jīng)常規(guī)超聲檢查和臨床共同診斷為非酒精性脂肪肝的患者46例。年齡18-74歲，平均年齡40.0±6.7歲。使用日本HitachiHV-900型彩色超聲診斷儀，常規(guī)彩超探頭為腹部凸陣探頭，頻率1MHz-5MHz;彈性成像使用探頭為L(zhǎng)-52，頻率3MHz-7MHz。首先使用腹部凸陣探頭對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行常規(guī)彩超檢查，隨即更換為L(zhǎng)-52探頭并設(shè)置為肝臟彈性成像

2、條件。選取與肝臟穿刺活檢相近的區(qū)域來獲取穩(wěn)定的彈性圖并啟動(dòng)彈性特征量分析軟件，記錄儀器自動(dòng)生成12個(gè)彈性特征量參數(shù)。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用多個(gè)獨(dú)立樣本比較的秩和檢驗(yàn)判斷5組間12個(gè)特征量參數(shù)的差異；用Spearman多元相關(guān)分析判斷5組間12個(gè)定量參數(shù)與病理分期間的相關(guān)性；用受試者工作特征曲線(ROC曲線)判斷相關(guān)性較好的參數(shù)對(duì)診斷肝纖維化分期的準(zhǔn)確性并得出區(qū)分肝纖維化分期的截?cái)嘀怠?br>　　結(jié)果：5組病例間，除相關(guān)性(CORR)外，其余11

3、個(gè)特征量參數(shù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；除峰度(KURT)外其余11個(gè)特征量參數(shù)與肝纖維化的病理分期之間有良好的相關(guān)性(P<0.05)。MEAN、％AREA、LF在S>S0、S>S1、S>S2、S>S3時(shí)ROC曲線下面積分別為0.832、0.838、0.869、0.865(MEAN)；0.830、0.838、0.861、0.831(%AREA)；0.813、0.827、0.849、0.820(LF)。MEAN、%AREA、LF在