不同性別新發(fā)2型糖尿病患者IMT相關(guān)危險(xiǎn)因素的比較研究.pdf

1、目的：比較不同性別健康人與新發(fā)2型糖尿病患者IMT相關(guān)危險(xiǎn)因素的異同。 方法：正常對(duì)照組(男性女性各20例)與2型糖尿病組(男性女性患者各22例)。用亞硝酸還原法測(cè)一氧化氮，放免法測(cè)內(nèi)皮素-1及空腹胰島素，按HOMA-IR公式計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)。用高分辨超聲技術(shù)檢測(cè)內(nèi)皮依賴性血管舒張功能及非內(nèi)皮依賴性血管舒張功能，檢測(cè)頸總動(dòng)脈血管內(nèi)膜中層厚度，頸內(nèi)動(dòng)脈血管內(nèi)膜中層厚度，頸動(dòng)脈球部血管內(nèi)膜中層厚度。同時(shí)測(cè)量血糖、血脂、血壓、糖化血

2、紅蛋白、體重指數(shù)等指標(biāo)。 結(jié)果： 1.糖尿病組空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、總膽固醇、甘油三酯、糖化血紅蛋白、高密度脂蛋白、胰島素抵抗指數(shù)、一氧化氮、內(nèi)皮素-1、內(nèi)皮素/一氧化氮與同性別對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而體重指數(shù)、LDL-C僅在糖尿病組與對(duì)照組女性間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；血尿酸、TG僅在兩組男性間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組中同性別比較，肱動(dòng)脈內(nèi)皮依賴性血管舒張功能，肱動(dòng)脈非內(nèi)皮依賴性血管舒張功能，頸總動(dòng)脈內(nèi)皮依賴性血管舒張功能，

3、頸動(dòng)脈球部血管內(nèi)膜中層厚度有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；頸總動(dòng)脈血管內(nèi)膜中層厚度僅在男性有差別。 2.多元線性回歸分析(Backward及Stepwise)提示，血管內(nèi)膜中層厚度的危險(xiǎn)因素在不同組、不同性別、不同部位均不一樣；男性IMT受胰島素水平或者胰島素抵抗的影響更多，而女性則無(wú)此現(xiàn)象。 結(jié)論：頸動(dòng)脈血管內(nèi)皮功能受損較頸總動(dòng)脈為重，頸總動(dòng)脈球部?jī)?nèi)膜中層厚度較其他頸動(dòng)脈部位更能反映糖尿病患者之IMI情況，且不受性別影響；就男性DM患者