疏肝理氣法治療功能性消化不良的臨床研究.pdf

1、目的:
　　 通過(guò)收集2007年5月-2009年2月于武漢市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科門診就診的病例，運(yùn)用疏肝理氣法治療功能性消化不良，觀察其療效與作用，探討疏肝理氣法治療功能性消化不良的作用機(jī)理，為該法在臨床上更廣泛應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法:
　　 1臨床資料根據(jù)國(guó)家食品與藥品監(jiān)督管理局2002年版《新藥(中藥)臨床研究指導(dǎo)原則》，擬訂診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)，將符合功能性消化不良診斷標(biāo)準(zhǔn)的門診病人，依就診順序，按照隨機(jī)

2、原則，分為疏肝理氣法治療組60例和常規(guī)治療對(duì)照組60例。
　　 2藥物用法常規(guī)治療對(duì)照組予以氣滯胃痛顆粒，一次一袋，一日3次，開(kāi)水沖服。治療組口服柴胡疏肝散加減，每次200ml，每日2次，口服。
　　 3療效及安全性觀測(cè)觀察用藥30天后兩組患者的中醫(yī)證候療效、檢查實(shí)驗(yàn)室理化指標(biāo)如血漿胃動(dòng)素(Mot)、血清胃泌素(GAS)及安全性指標(biāo)如血常規(guī)、肝功能(ALT、AST)、腎功能(BUN、Scr)。
　　 4統(tǒng)計(jì)方法計(jì)

3、量資料自身前后比較采用配對(duì)t(Paired-Samples TTest)檢驗(yàn)，組間比較采用兩樣本t檢驗(yàn)(Independent-Samples TTest)；計(jì)數(shù)資料采用Ridit分析，P＜0.05為有顯著性差異，數(shù)據(jù)庫(kù)建立及分析均在SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包上實(shí)現(xiàn)。
　　 結(jié)果:
　　 1中醫(yī)癥候療效分析：
　　 治療組60例，臨床治愈25例，21例顯效，11例有效，無(wú)效3例，總有效率95.0％；對(duì)照組60例，

4、臨床治愈13例，25例顯效，14例有效，無(wú)效8例，總有效率86.7％，兩組臨床療效比較，有顯著差異(p＜0.05)。
　　 2中醫(yī)證候積分改善分析：
　　 治療組作用優(yōu)于對(duì)照組，兩組間比較，差異顯著(p＜0.05)；除大便不調(diào)癥狀外，其他癥狀改善兩組間比較差異顯著(p＜0.01)。
　　 3胃排空功能改善情況比較
　　 治療前，兩組患者胃排空功能明顯降低；治療后，兩組患者胃排空功能改善，與治療前比較，差異

5、非常顯著(p＜0.01)，但兩組間比較差異不顯著。
　　 4對(duì)胃腸激素的影響
　　 治療前，患者的Mot、GAS明顯降低，與正常組比較，差異非常顯著(p＜0.01)；治療后，患者的Mot、GAS明顯提高，與治療前比較，差異非常顯著(p＜0.01)。兩組間比較，Mot指標(biāo)與對(duì)照組比較差異顯著(p＜0.05)；GAS指標(biāo)與則無(wú)明顯差異。
　　 結(jié)論:
　　 疏肝理氣法能有效改善臨床癥狀；胃排空功能亦有效改善；