天津地區(qū)淺部真菌病發(fā)病情況調(diào)查.pdf

1、目的：
　　調(diào)查天津地區(qū)的淺部真菌病患者組成與病種分布情況，分析各類型淺部真菌病在不同性別、年齡、季節(jié)等條件下的變化趨勢，從而提供理論依據(jù)以提升臨床醫(yī)生對淺部真菌病的認(rèn)識，也為抗真菌藥物的使用提供較安全與合理的參考數(shù)據(jù)，對淺部真菌病達(dá)到及早診斷及早治療的目的。
　　方法：
　　選取2012年1月-2012年12月期間至天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院皮膚科就診的患者，對擬診淺部真菌病患者進(jìn)行真菌化驗檢查，取患處的皮屑、指（趾）甲屑、

2、毛發(fā)、黏膜分泌物等標(biāo)本，進(jìn)行顯微鏡下檢查，必要時移至沙氏瓊脂SDA培養(yǎng)基進(jìn)行真菌培養(yǎng)，結(jié)果為陽性者列入統(tǒng)計資料，收集其性別、年齡、職業(yè)等基本資料，依照病種、發(fā)病季節(jié)、性別、年齡等指標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)整理與分類，軟件采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，按α=0.05檢驗水準(zhǔn)，P＜0.05則差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　真菌直接鏡檢為陽性或真菌培養(yǎng)結(jié)果為陽性的病例共計1152例，男性患者為608例，女性患者為544例，年齡1-

3、84歲，其中生殖器念珠菌病占首位，共413例，占全部病例的35.8％，第二位為甲癬，共179例，占15.5％，第三位為股癬，共163例，占14.1％，第四位為足癬，共146例，占12.6％，第五位為體癬，共103例，占8.9％，第六位為花斑癬，共54例，占4.6％，第七位為手癬，共38例，占3.2％，第八位為馬拉色菌毛囊炎，共25例，占2.1％，第九位為頭癬，共21例，占1.8％，第十位為口腔念珠菌病，共10例，占0.8％。男性患者占5

4、9.2％，女性患者占40.8％。男性淺部真菌病患病率高于女性，男女兩性之間存在統(tǒng)計學(xué)上差異(P＜0.01)。不同年齡層分組中，青幼年組病例數(shù)為202例（占17.5％），青中年組病例數(shù)為711例（占61.7％），老年組病例數(shù)為239例（占20.8％），不同年齡層組之間存在的差異是具有統(tǒng)計學(xué)意義的(P＜0.01)，從低年齡層到高年齡層的淺部真菌病病大部分皆呈現(xiàn)先上升后下降的發(fā)病趨勢，且于青中年組(19歲～50歲)年齡層段達(dá)到峰值后逐漸下降。

5、各類淺部真菌病第一季度到第二季度呈現(xiàn)陡峭的上升趨勢，在第三季度的水平最高，至第四季度過程中呈現(xiàn)下落趨勢。在各臨床類型甲癬中，遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型(DLSO)，共118例，占總患病比率的65.9％，在發(fā)病數(shù)上趾甲甲癬高于指甲甲癬，足癬臨床分型中則以水皰鱗屑型占據(jù)最高的優(yōu)勢地位，共89例，占總患病比率的60.9％。
　　結(jié)論：
　　本文通過對天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院皮膚科病人淺部真菌病的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)生殖器念珠菌病在天津地區(qū)有著較高的發(fā)